Çarpık ayakla doğan bebekler tedavi edilebilir ve normal hayatlarına devam edebilirler.

On yıldan daha kısa bir süre öncesine kadar, Kolombiya'da çarpık ayakla doğan bebekler, kalıcı sonuçları olan kapsamlı ve acı verici ameliyatlardan geçmek zorunda kalıyordu : sert ayaklar, sınırlı hareket kabiliyeti ve erken artrit riski. Ponseti yönteminin uygulanmasıyla bu gerçeklik tamamen değişti.

Bu durum dünya çapında yaklaşık her 1.000 canlı doğumdan 1'ini etkiliyor. Fotoğraf: İzniyle.
Günümüzde, doğuştan çarpık ayak (ayak kulübü veya ayak şapini) olan çocuklar , son sekiz yıldır ülkemizde uygulanan güvenli ve oldukça etkili bir yöntem sayesinde ağrısız, yeterli fonksiyon ve tam hareket kabiliyetiyle düzeltilebilmekte ve dünyada yaklaşık her 1.000 canlı doğumdan 1'ini etkileyen doğuştan çarpık ayak (bir veya iki ayağın aşağı doğru bakması ve içe dönmesi) ile doğanlara normal bir yaşam olanağı sağlanabilmektedir.
Kolombiya Ortopedi ve Travmatoloji Derneği'nin öncülüğünde yürütülen Ponseti Yöntemi ile Ulusal Kulüp Ayak Tedavi Programı'na göre, 2018'den bu yana Kolombiya'da 5.832 çocuk, dünya çapında çocuk ortopedisinde devrim yaratan bu tekniğin benimsenmesi sayesinde ameliyata gerek kalmadan iyileşti.
Neştersiz devrim İspanyol hekim Ignacio V. Ponseti tarafından 1940'ların sonlarında Iowa Üniversitesi'nde geliştirilen yöntem, nazik ayak manipülasyonu, kademeli alçı uygulaması ve çoğu durumda Aşil tendonunda küçük bir ayakta tedavi ameliyatından oluşur. Bu ilk tedavi, hastanın durumuna bağlı olarak üç ila dört ay sürebilir. Daha sonra, çocuğun düzeltmenin korunduğundan emin olmak için beş yaşına kadar bir çift ayakkabıya benzer bir cihaz olan gece ateli takması gerekir.
İşlem doğru şekilde yapıldığında yüzde 90'ın üzerinde başarı oranına sahip olup, çarpık ayak tedavisinde dünya standardı haline gelmiştir.

Yöntem, Iowa Üniversitesi'nde çalışan İspanyol hekim Ignacio V. Ponseti tarafından geliştirildi. Fotoğraf: İzniyle.
"Bu malformasyona yaklaşım, çocuğun hayatını ve aile dinamiklerini değiştiriyor. Teşhis konulduktan sonra endişelenen ebeveynler, invaziv cerrahiye gerek olmadığını ve prognozun mükemmel olduğunu keşfediyorlar. Çocuklar tamamen normal bir hayat sürebiliyorlar," diyor Bucaramanga'daki Foscal Kliniği'nde Ponseti yöntemi uzmanı ve çocuk ortopedisti Luis José Céspedes.
Kolombiya'daki ağ Şu anda, Bogotá, Cali, Bucaramanga, Tunja, Barranquilla, Popayán ve Ibagué gibi Kolombiya şehirlerindeki hastanelerde ve özel merkezlerde 20 Ponseti kliniği faaliyet göstermektedir. Céspedes'e göre, karmaşık ameliyatları önleyen ve "ülkede her gün üç bebeği etkileyen" bir rahatsızlığın erken tedavisini sağlayan bu tedaviden her yıl yüzlerce aile yararlanmaktadır.
Bu bağlamda, Cardioinfantil Vakfı Ponseti Kliniği başkanı çocuk ortopedisti Astrid Medina şöyle açıklıyor: " Kolombiya'da, büyük şehirlerde eğitimli ve sertifikalı ortopedistlerin yöntemin doğru uygulanmasını garanti ettiği bir klinik ağı bulunmaktadır. Ayrıca, Kolombiya Çocuk Ortopedisi Derneği ve Rotary International sayesinde hastalar, çocuk büyüdükçe ödünç verilen ve değiştirilen atellere ücretsiz erişebilmektedir. Bu, uzun süreli sonuçlar veren uygun ve güvenli bir tedavi olanağı sağlamıştır."
Ponseti Yöntemi'nin uygulanabilmesi için öncelikle kliniklerde tedavi ve takibi gerçekleştirecek tüm tıbbi personelin eğitilmesi ve mekan yaratılması yönünde kurumsal iradenin oluşması gerekmektedir:
Foscal, hastalarının yüzde 80'inin katkılı sistemde olması ve dörtte birinin bu tür özel bakımın bulunmadığı kırsal bölgelerden veya ücra belediyelerden (Santander, Magdalena Medio, Sur de Bolívar ve Arauca) gelmesi nedeniyle Ponseti Kliniği'ni kurma ihtiyacını gördü . Ekonomik veya coğrafi engeller olmadan tedaviye erişebildiler. Ponseti Kliniği'ni kliniğimizde bulundurmamızın üzerinden sadece bir yıl geçmesine rağmen, 80 çocuğun hayatını değiştirdik.
Öte yandan uzmanlar, malformasyonun erken teşhisinin çok önemli olduğunu, bu nedenle kurumlardaki kadın doğum bölümü ve çocuk ortopedi uzmanlarının iş birliği içinde çalışmasının, bebek doğar doğmaz tedaviye başlanması açısından çok önemli olduğunu vurguluyor. Çünkü 18-24. haftalar arasında yapılan doğum öncesi ultrasonlar, malformasyonu zamanında tespit etmek için kullanılabiliyor.
Céspedes, "Doğum öncesi tanı konulduğunu öğrendiklerinde kürtajı düşünen anneler, bebeklerinin iyi olacağına, normal bir hayat sürebileceklerine ve hatta sporcu olabileceklerine dair güvence aldıklarında fikirlerini değiştiriyorlar; her şey değişiyor " diyor.
Ancak uzmanlar, tamamen tedavi edilebilir olmasına rağmen Kolombiya'nın bazı bölgelerinde hala geç teşhis edildiğini ve bunun sonucunda yetişkinlerin önlenebilir yan etkilerden muzdarip olduğunu söylüyor.
eltiempo