'Famisanar ödediği bedellerden bahsediyor ama bize olan borçlarından bahsetmiyor': Colsubsidio Başkanı

Droguerías Colsubsidio ile EPS Famisanar arasındaki ilaç teslimatına ilişkin sözleşmenin 1 Ağustos 2025'te sona ermesi, bir yıldan uzun süredir Ulusal Sağlık Müdürlüğü'nün müdahalesi altında olan bu sigorta şirketinin üyeleri arasında endişeye yol açtı.

Famisanar, sözleşmenin feshedilmesinin ilaç dağıtımındaki aksaklıklardan kaynaklandığını savunurken, Colsubsidio, kararın 781 milyar pesosu aşan milyonlarca dolarlık borcun ardından geldiğini, bunun 208 milyarının ilaç dağıtımına, 572 milyarının ise klinik ve ayakta tedavi merkezleri ağında sağlanan tıbbi hizmetlere ait olduğunu vurguladı.

Colsubsidio Başkanı Luis Carlos Arango, EL TIEMPO'ya verdiği röportajda, Famisanar'ın Eylül 2023'ten bu yana 2 milyar pesodan fazla ödeme bildirdiğini ancak ödenmemiş yükümlülükler konusunda netlik olmadığını belirtti.

"Ne kadar ödediklerini söylüyorlar ama ne kadar borçları olduğunu söylemiyorlar," diyor. Arango, durumun sürdürülemez hale geldiği ve EPS'nin ödeme yapmaması nedeniyle Colsubsidio'nun ilaçları kendi kaynaklarıyla teslim etmeye devam etmek zorunda kaldığı konusunda uyarıyor.

Arango, sözleşmenin 1 Ağustos'ta sona ermesine rağmen Colsubsidio'nun, hizmet verdiği 1,6 milyondan fazla Famisanar üyesi üzerindeki etkiyi azaltmak için bir geçiş aşamasında, 31 Ağustos'a kadar ilaç dağıtım hizmetini sunmaya devam edeceğini söyledi. Ancak yönetici, dört bölgesel operatörlü yeni modelin lojistik zorluklara yol açabileceği konusunda uyarıyor.

Bize iki tarafa bölünmüş 781 milyar peso borçlular. Biri klinikler ve tıp merkezlerindeki sağlık hizmetleri için -toplam 572 milyar-, diğeri ise ilaçlar için -208 milyar. Açıklamada, Eylül 2023 ile bugün arasında 2 trilyon pesodan fazla ödediklerini söylüyorlar ve bu doğru olabilir. Ancak ne kadar borçlandıklarını belirtmiyorlar. Bence tam bir açıklama herkesin anlamasına yardımcı olur. Sadece ilgilerini çeken şeyi sunuyorlar: ne kadar ödediklerini. Elbette ödediler, çünkü iki yılda 1,6 milyon kişiyi tedavi ettik. Ancak ne kadar borçlandıklarını da belirtmeleri gerekir.

Elbette, her zaman yaptığımız gibi, her ay onlardan ücret alıyoruz. Bu yeni bir şey değil. Onlara 100 milyar pesoluk bir fatura gönderiyorsunuz, size 50 ödüyorlar, kalan 50'ye de... elveda diyorsunuz. Hayır, böyle bir şey olamaz.

Hiçbir şey söylemiyorlar; sanki kendi suçları değilmiş gibi davranıyorlar. Bu çok zor. Sonuçta, tüm bunlar finansal. Sağlık sistemi çok iyi, ama laboratuvar bana ilaç vermiyorsa, çünkü ben ödeme yapmıyorum, nasıl ilaç verebilirim? Famisanar hastalarına verdiğim ilaçlar için bana ödeme yapmazsa, ilaç vermeye devam edemem.

Son derece karmaşık olacak. Ama bu kararı Famisanar denetçisi verdi. Halka nasıl hizmet edeceğine bakacak. 31 Ağustos'a kadar size iyi hizmet edeceğime söz veriyorum ve o tarihe kadar iyi hizmet sunmak için elimden gelen her şeyi yapacağım.

Hayır, henüz herhangi bir yorum almadık, en azından bildiğim kadarıyla. Bakımımız altındaki tüm hastalara hem ilaç hem de sağlık hizmeti açısından uygun şekilde bakım sağlamak için neredeyse insanüstü bir çaba sarf ediyoruz. Şu ana kadar tıbbi bakım sözleşmesi devam ediyor.

Evet efendim. 31 Ağustos'a kadar bunu yapacağız. 1 Eylül'den itibaren Famisanar üyelerine ilaç teslim etmeyeceğiz.

Kendi kaynaklarımızla. İlaçları dağıtabilmek için laboratuvarlara ödeme yaptık, Famisanar ise ödemeyi reddetti.

Sağlık sisteminin çok önemli yapısal sorunları var. Çok sayıda müdahale var ve Adres'in etkinlikler için yapması gereken ödemeler de cabası. Bu, bizim, yani IPS'nin üstlendiği bir yük oluşturuyor ve doğal olarak hizmet de kötüleşiyor. Bunu çözmek için kapsamlı bir yapısal yaklaşıma ihtiyaç var: Ya bu sistemi gerekli ayarlamalarla sürdüreceğiz ya da şu anda Kongre'de bulunan sağlık reformunun önerdiği gibi değiştireceğiz. Ancak şu anda bozuk bir sistemimiz ve işe yaramayacak yeni bir sistemimiz var. Bu çok zor.

Çevre ve Sağlık Gazetecisi