Biyobanka, invaziv olmayan tanı yöntemlerinin incelenmesinde ilerleme kaydediyor

Eirinet Gómez

La Jornada Gazetesi, 18 Eylül 2025 Perşembe, s. 6

Meksika'da türünün tek örneği olan ve 20 insan beyni ve 400 doku parçasından oluşan bir koleksiyona ev sahipliği yapan Ulusal Demans Biyobankası (BND), nörodejeneratif hastalıkları anlamak, ilaç geliştirmek ve hatta işbirlikçi bilimi teşvik etmek için önemli bir bilimsel altyapıdır.

Hidalgo'daki eski Hacienda de Santa Bárbara arazisinde, Pachuca Politeknik Üniversitesi'nin (UPP) tesislerinde bulunan bankada, beyinlerin ve çeşitli organların formaldehit solüsyonunda özenle düzenlendiği, raflarda saklandığı, üç metreye üç metre boyutlarında, penceresiz bir depolama odası bulunuyor.

Biyobanka Direktörü José Luna Muñoz, La Jornada'ya yaptığı ziyarette, "Dünya genelindeki beyin bankalarının, ilaç geliştirmeyi yönlendiren ve invaziv olmayan tanı yöntemlerinin araştırılmasını teşvik eden temel keşiflere olanak sağladığını" vurguladı.

Meksika'daki BND'nin kökenleri, José Raúl Mena López'in (1953-2014) Ulusal Politeknik Enstitüsü'nün (IPN) Araştırma ve İleri Araştırmalar Merkezi'nin (Cinvestav) Fizyoloji Bölümü'ndeki çalışmalarıyla 1994'te atılmış olup, 2012 yılında Ulusal Beyin Bankası adıyla birleştirilmiştir.

2020 yılında Meksika Ulusal Özerk Üniversitesi bünyesindeki Cuautitlán Yükseköğretim Okulu'na taşınarak Ulusal Demans Biyobankası adını aldı. 2023 yılından bu yana, depolama alanı ve laboratuvarı bulunan bir UPP binasında yer almaktadır.

Aynı zamanda Latin Amerika Beyin Bankaları Ağı'nın (Dominik Cumhuriyeti, Arjantin, Kolombiya, Brezilya ve Meksika'dan oluşan) bir parçasıdır ve Alzheimer dernekleriyle bağlantıları vardır.

Luna Muñiz, isim değişikliğinin, önceki yıllarda yapılan araştırmaların nörodejeneratif hastalıkların vücudun diğer bölgelerinde de başlayabileceğini göstermesi nedeniyle ortaya çıktığını ve bu nedenle karaciğer, bağırsak, böbrek, pankreas ve deri dokusu bağışı almayı düşündüklerini açıkladı.

"İlk başta bize bağışladıkları tek şey, kısa süreli hafızadan sorumlu bir bölge olan hipokampüsün parçalarıydı. Daha sonra beynin tamamını almamız gerektiğini fark ettik ve son yıllarda nörodejenerasyonu kapsamlı bir şekilde görselleştirmek için diğer dokuları da almanın önemini anladık."

▲ Pachuca Politeknik Üniversitesi Ulusal Demans Biyobankası'nın yöneticisi ve kurucusu José Luna Muñoz, prion ensefalopatisi (solda) ve Alzheimer hastalığı olan iki beyin gösteriyor. Fotoğraf: José Carlo González

Meksika'daki Biyobanka'da, örnekleri 80 santigrat derecede muhafaza edebilecek ultra düşük sıcaklıklı bir dondurucu bulunmadığından (bu, biyokimyasal ve genetik çalışmalara olanak sağlar), bağış alındığında beyin doğrudan formalin içine yerleştirilir.

Dokular toplandıktan sonra, hastalığın postmortem tanısı konulur ve klinik ve histopatolojik kayıt tutulur. Ayrıca, bağışçının kimliğini korumak için toplama işlemi kimlik kodları altında yönetilir.

Bu adımlar tamamlandıktan sonra her bir parça bir araştırma protokolüne girilir ve ilgili testler yapılır.

UPP Araştırma, İnovasyon ve Lisansüstü Çalışmalar Direktörü Blanca Estela Jaramillo Loranca, bu medya kuruluşuna yaptığı açıklamada, BND'yi düzenlemeye karar verdiklerini, çünkü bunun ileri bilim ve teknoloji alanındaki doktora programı kapsamındaki araştırmaları güçlendireceğine inandıklarını söyledi.

"Hem bilgi üretmede hem de sağlık alanında öğrencilere eğitim vermede uygulama alanı olan, son teknoloji moleküler çalışma araçlarını kullanarak araştırmalar yürüterek katkıda bulunuyoruz."

Dokuların korunması için gerekli malzemelerin maliyetini karşılamak ve araştırma yapmak için Biyobanka, Ponce Üniversitesi (UPP) ve bu projeleri destekleyen diğer kurumlardan gelen araştırma projelerinin onayına bağlıdır.

BND, tesisleri hakkında bilgi edinmek için ulusal ve eyalet düzeyinden öğrencileri ağırlıyor ve Pachuca Politeknik Üniversitesi'ni ev sahibi kurum olarak tanıyan yayınlar yayınladı. İleriye dönük olarak, öğrencilerin diğer laboratuvarlara açılabilecekleri ve diğer Latin Amerika beyin takımlarında değişim veya staj programlarına katılabilecekleri umuluyor.

Eirinet Gómez

La Jornada Gazetesi, 18 Eylül 2025 Perşembe, s. 6

Beyin Bankaları Latin Amerika ve Karayip Ağı'nın güçlendirilmesi, "dünyanın diğer bölgelerinde bulunmayan benzersiz etnik özelliklere ve varyantlara sahip bu bölgenin nüfusunu etkileyen nörodejeneratif hastalıklara çözüm bulmak için stratejik öneme sahiptir."

Bu açıklamayı, Antioquia Nörobilim Grubu (GNA) beyin bankası koordinatörü ve Kolombiya Antioquia Üniversitesi Tıp Fakültesi profesörü olan nörobilimci Andrés Villegas Lanau, La Jornada'ya verdiği röportajda yaptı.

"Şu anda dünya çapında 50 milyondan fazla demans hastası var. Latin Amerika beyin bankalarında üretilen bilgi paylaşılmazsa, iş birlikleri ve değişimler yaratılmazsa, başarısızlık, çok büyük bir hata yapılmış olur," diye ekliyor.

Latin Amerika'da beş ülke beyin bankaları kurdu: Kolombiya, Dominik Cumhuriyeti, Brezilya, Meksika ve Arjantin; Şili, Peru ve Uruguay ise kendi beyin bankalarını kurmak için çalışıyor. Bu ülkeler, 2018'den bu yana, Alzheimer gibi hastalıklarla mücadele için erken belirtileri ve ilaç geliştirmeyi hedefleyen araştırmalar yürüten Latin Amerika Beyin Bankaları Ağı'nı kurdu.

Villegas Lanau, “O günden sonra düzenli olarak iletişim kuruyoruz ve birbirimize her türlü desteği sağlıyoruz” diyor.

Şu anda Latin Amerika'daki beyin bankalarının altyapısını kullanarak bu nörolojik hastalıklardan bazılarını ve bunların neden olduğu spesifik mutasyonları incelemek için ABD merkezli birkaç fonlu araştırma projesinin bulunduğunu vurguluyor.

Bağış ve finansman

Ancak bölgedeki beyin bankalarının bağışlardan finansmana, mevzuattan bilgi paylaşımına kadar çeşitli zorluklarla karşı karşıya olduğunu kabul ediyor. "Amerika Birleşik Devletleri veya Avrupa'nın aksine, Latin Amerika'daki beyin bankalarının çoğu devlet fonuna sahip değil."

Bölgede bu tür kurumların bir hastane tarafından desteklendiğini veya araştırma projelerinin sunulmasına bağlı olduğunu belirtiyor. "Bu çok zor bir durum çünkü teklif onaylanmazsa çalışmalar azalıyor, örnek yönetimi karmaşıklaşıyor, personele ödeme yapacak kaynak kalmıyor ve her şey kısıtlı oluyor."

Bir diğer zorluk ise depolama alanıyla ilgilidir; çünkü ultra düşük sıcaklıklı dondurucular ve dokuların parafin bloklar ve histolojik slaytlarda saklanması için alan gerektirir. Ayrıca, bankaların araştırma yapmak için özel ekipmanlara ihtiyacı vardır.

"Avrupa, Amerika Birleşik Devletleri veya bazı Asya ülkeleriyle teknoloji alanında rekabet etmek çok zor. Bazı çalışmaları yürütecek kaynaklara sahip değiliz ve bu da elde edebileceğimiz ilerlemeyi veya başarıları önemli ölçüde geciktiriyor."

Kolombiya'da beyin bankasının kuruluşu 1995 yılına dayanıyor ve bu 30 yıldır Alzheimer, Parkinson, Huntington ve vasküler demans gibi nörodejeneratif hastalıkları olan hastaların beyinlerini incelemeye odaklanıyor.

Bankanın elinde yaklaşık 600 beyin bulunuyor ve Kolombiya'nın bu bölgesindeki halk arasında farkındalık yaratmak için yıllardır devam eden bağış kampanyaları sayesinde bağışlar devam ediyor. "En az 200 vakada bağışa diğer doku örnekleri de eşlik ediyor," diye açıklıyor.

Yapay zeka

Kolombiya'daki beyin bankasının en önemli katkılarından biri, erken başlangıçlı ailesel Alzheimer'a neden olan bir mutasyonun (presenilin 1 genindeki E280A) varlığını doğrulamaktı.

"Antioquia bölgesi, erken başlangıçlı Alzheimer'a neden olan bu genetik varyanta sahip dünyadaki en büyük aileye ev sahipliği yapıyor. Otopsi çalışması sayesinde banka, hastalığın bu soyda nasıl ortaya çıktığını doğrulayıp karakterize edebildi," diye belirtiyor.

Villegas Lanau, şu anda örnek analizinde yapay zeka kullanımı üzerinde çalıştıklarını vurguluyor. "Çalışmalarımızda üç boyutlu beyin görüntülerini hacimsel veriler ve nicel unsurlarla birleştiriyoruz; bu, bölgede nadiren yapılan bir şey ve bunun yakında sonuç vereceğini umuyoruz."

▲ Üç insan beyni: Biri Alzheimer hastası, biri prion hastalığı hastası ve biri de herhangi bir anormalliği olmayan. Fotoğraf: José Carlo González

Eirinet Gómez

La Jornada Gazetesi, 18 Eylül 2025 Perşembe, s. 7

Pachuca Politeknik Üniversitesi (UPP) bünyesindeki Ulusal Demans Biyobankası'ndaki (BND) bilim insanları, beyinde Alzheimer ile ilişkili başka bir proteinle etkileşime giren önemli bir protein keşfettiler. Bu keşif, hastalığın ilk hafıza sorunları ortaya çıkmadan çok önce tespit edilmesine yardımcı olabilir.

Ulusal Politeknik Enstitüsü'nde (IPN) kimyasal biyolojik bilimler alanında doktora öğrencisi olan Nabil Itzi Luna Viramontes, La Jornada'ya verdiği röportajda, Alzheimer hastalığının beyinde nöronlar arasındaki bağlantılara zarar veren, hücresel iletişimi engelleyen ve beyin hücrelerinin ölümüne yol açan anormal proteinlerin birikmesinden oluştuğunu açıklıyor.

"Laboratuvarda, hastalığın erken evrelerinde çok önemli olan proteinlerin bu ilişkisini bulduk. Bilimsel literatür Alzheimer'ın evrimi için bir model önerirken, biz daha da ileri bir noktayı tespit ettik," diye yorumluyor.

Proteinler arasındaki etkileşimi incelemek için araştırmacılar, Alzheimer hastalarının beyinlerinden alınan hipokampüs parçalarıyla çalıştılar. Bunları tespit etmek için, mikroskop altında incelenmelerini ve lezyonların yerini, yoğunluğunu ve gelişim aşamasını belirlemelerini sağlayan özel teknikler kullandılar.

Luna Viramontes'in ekibi, bu bulgulara dayanarak, Alzheimer'ı ağız taraması yoluyla tespit etme olasılığını araştırıyor ve söz konusu proteinleri tanımlamak için antikorlar kullanıyor.

"Alzheimer'la ilişkili proteinin sadece nöronlarda değil, aynı zamanda ağız gibi kolayca ulaşılabilen insan vücudunun diğer yapılarında da bulunduğu biliniyor" diye açıklıyor.

Yaklaşımlarının şu anda deneysel bir model olduğunu, ancak bunların ilk denemeler olduğunu ve bu sonuçların ileriye dönük bir yolu işaret ettiğini ekliyor. Bu protein ilişkisine dair ileride daha fazla araştırma yapılabileceğini de ekliyor.

Doktora öğrencisi, Ulusal Demans Biyobankası'nın araştırmasını geliştirmek için çok önemli olduğunu vurguluyor. "Nörodejeneratif hastalıkları olan ve olmayan beyinlerden oluşan bir koleksiyona sahip olmak çok önemli. Bu, bize çalışmalar için gerekli dokuları sağlıyor."

Luna Viramontes'in çalışmalarına ek olarak, BND'nin doktora ve iki yüksek lisans öğrencisi bulunmaktadır. İş birliği anlaşmaları aracılığıyla, IPN'de dört öğrencisi ve 11 lisans mezunu bulunmaktadır.

Biyobankada geliştirilen araştırmalar arasında risk faktörleri, nöropatolojik çalışmalar, erken tanı ve kanser tanısı almış hastalarda Alzheimer ile ilişkili proteinlerin davranışları yer alıyor.

Öğrenciler arasında kimyasal bakteriyolog ve eksfolyatif sitoloji uzmanı Itzcoatl Ordóñez Lozano ve UPP'de araştırma profesörü olan Rogelio E. Méndez Llaca da bulunuyor ve Alzheimer'ın erken teşhisine yönelik çalışmalar yürütüyorlar.

"BND, araştırmalarımız ve UNAM ile IPN'deki meslektaşlarımız için hayati önem taşıyor çünkü bize gerekli girdiyi sağlıyor. Hayvan modelleri kullanmak aynı sonuçları vermeyecektir çünkü doğrulayıcı tanısı ölüm sonrası konulan, insanlara özgü nörodejeneratif hastalıklarla uğraşıyoruz," diyor Luna Viramontes.

Eirinet Gómez

La Jornada Gazetesi, 18 Eylül 2025 Perşembe, s. 7

"Beynimi bilime bağışlar mıydım? Elbette!" diyor Biyoloji ve sağlık bilimleri doktoru ve Ulusal Demans Biyobankası (BND) direktörü José Luna Muñoz. Laboratuvarda formaldehit dolu bir kavanoza bir beyin yerleştirirken ekliyor: "Babam beynini bağışladı."

Luna Muñoz, nörodejeneratif hastalıkların incelenmesi için gerekli gördüğü için insan beyni bağışını destekliyor. "Araştırmalarda kullanılan hayvan modelleri (fareler, maymunlar, zebra balıkları) veya bilgisayar modelleri, insan beyninin mimarisini veya bağlantılarını yeniden üretemiyor," diye açıklıyor.

BND'de Luna Muñoz, beyin bağışı konusunda farkındalık kampanyaları düzenliyor ve bağışta bulunmak isteyenler için bir protokol oluşturdu. Süreç, kişinin biyobankaya niyetini bildirmesiyle başlıyor ve bağışçı tarafından doldurulup imzalanması gereken bir niyet mektubu da biyobanka tarafından sağlanıyor.

Bu belge üç nüsha halinde basılır: biri cenaze evinde, diğeri bir aile üyesinde kalır ve aslı biyobankaya verilir. Bağışçının ölümü üzerine cenaze evi, cesedi beyin çıkarılması için hastaneye nakleder ve bu işlem en fazla bir saat sürer. Luna Muñoz, "İşlem özen ve saygıyla gerçekleştirilir; ceset sağlam, zarar görmemiş ve hasarsız kalır," diye güvence verir.

Organ nakli, histopatolojik inceleme ve ameliyat aile için ücretsizdir; her şey biyobanka tarafından karşılanmaktadır.

▲ Biyobankada 20 insan beyni ve 400 doku parçasından oluşan bir koleksiyon bulunmaktadır. Fotoğraf: José Carlo González

BND'nin şu anda 20 beyni ve yaklaşık 400 doku parçası bulunuyor. Bu sayı, ölümden hemen sonra doku toplanmasına izin veren klinik otopsi yasasını düzenleyen Brezilya'nın 10.000 dokuya sahip beyin bankasından çok daha az.

Meksika'da tabuların hüküm sürdüğünü belirten bilim insanı, "İnsanlar beyin bağışlamanın onu başka birine nakletmek anlamına geldiğine inanıyor ve bu mümkün değil. Ayrıca, bir kişi krize girdiğinde doktorların onu kurtarmak için hiçbir şey yapmayacağına inanıyorlar, ancak bu da asılsız." dedi.

BND, çoğunlukla Alzheimer, diğer nörodejeneratif hastalıklar ve diğer rahatsızlıkları olan kişilerden yılda bir ila iki bağış almaktadır. Bu bağışların tümü, risk faktörlerini araştırmak ve normal dokuyu anormalliklerle karşılaştırmak için gereklidir. Bağışların büyük çoğunluğu nörodejeneratif hastalıkları olan kişiler veya aile üyeleridir.

"Hastalıklar, çevresindeki insanların bakış açısını ve vizyonunu değiştirir" diyor.

Luna Muñoz, beyin bağışı kampanyalarının hayata geçirilmesinin ve hatta bu konuda bir yasanın tartışılmasının önemli olduğunu söylüyor.

"Toplumun bağış yoluyla nörodejeneratif hastalıklar üzerine yapılan araştırmalara dahil olması çok önemli. Bu, bilime katkıda bulunmanın ve onu aşmanın bir yolu," diye vurguluyor.