Музыка может облегчить боль после операции или болезни. Учёные прислушиваются.

Медсестра Род Салайсай работает в больнице со всеми видами инструментов: термометром, стетоскопом, а иногда и со своей гитарой и укулеле.

В реабилитационном отделении Калифорнийского университета в Сан-Диего Салайсай помогает пациентам справиться с болью после операции. Помимо лекарств, он предлагает мелодии по запросу и иногда поёт. Его репертуар варьируется от народных песен на английском и испанском языках до менуэта соль мажор и любимых мелодий из кинофильмов, таких как «Somewhere Over the Rainbow».

Пациенты часто улыбаются или кивают. Салайсай даже замечает изменения в жизненно важных показателях, таких как снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления, а некоторые могут попросить уменьшить количество обезболивающих.

«В больнице часто возникает цикл беспокойства, боли и тревоги, — сказал он, — но с помощью музыки можно разорвать этот цикл».

Салайсай — человек-оркестр, но он не одинок. За последние два десятилетия живые выступления и записи музыки стали популярнее в больницах и кабинетах врачей, поскольку исследования того, как песни могут облегчить боль, продолжаются.

Целительная сила песни может показаться интуитивно понятной, учитывая глубокие корни музыки в человеческой культуре. Но наука о том, притупляет ли музыка острую и хроническую боль и как именно это происходит (технически это называется музыкально-индуцированной анальгезией), только начинает развиваться.

Никто не утверждает, что запоминающаяся песня может полностью избавить от серьёзной боли. Однако несколько недавних исследований, в том числе опубликованных в журналах Pain и Scientific Reports , показали, что прослушивание музыки может либо уменьшить восприятие боли, либо повысить способность человека её переносить.

Кажется, самое важное — чтобы пациенты (или их семьи) сами выбирали музыку и слушали ее внимательно, а не просто как фоновый шум.

«Боль — это действительно сложное переживание, — сказал Адам Хэнли, психолог из Университета штата Флорида. — Она возникает из-за физического ощущения, наших мыслей об этом ощущении и эмоциональной реакции на него».

Два человека с одинаковым заболеванием или травмой могут испытывать острую или хроническую боль совершенно по-разному. Или один и тот же человек может испытывать боль по-разному каждый день.

Острая боль ощущается, когда болевые рецепторы в определённой части тела — например, при прикосновении руки к горячей плите — посылают сигналы в мозг, который обрабатывает кратковременную боль. Хроническая боль обычно связана с долгосрочными структурными или другими изменениями в мозге, которые повышают общую чувствительность к болевым сигналам. Исследователи всё ещё изучают, как это происходит.

«Боль интерпретируется и транслируется мозгом», который может усиливать или ослаблять сигнал, говорит доктор Гилберт Чандлер, специалист по хроническим болям в позвоночнике в ортопедической клинике Таллахасси.

Учёные знают, что музыка может отвлекать внимание от боли, уменьшая её. Но исследования также показывают, что прослушивание любимой музыки помогает притупить боль лучше, чем прослушивание подкастов.

«Музыка отвлекает. Она отвлекает от боли. Но это ещё не всё», — сказала Кэролайн Палмер, психолог из Университета Макгилла, изучающая связь музыки и боли.

По словам Палмера, ученые все еще изучают работу различных нейронных путей.

«Мы знаем, что, когда мы слушаем музыку, активизируется практически весь мозг», — сказала Кейт Ричардс Геллер, дипломированный музыкальный терапевт из Лос-Анджелеса. «Это меняет восприятие и переживание боли, а также чувство изоляции и тревоги, связанное с болью».

Идея использования записанной музыки для облегчения боли, связанной с стоматологическими операциями, возникла в конце XIX века, до появления местных анестетиков. Сегодня исследователи изучают, при каких условиях музыка наиболее эффективна.

Исследователи из Университета Эразма в Роттердаме (Нидерланды) провели исследование с участием 548 человек, чтобы выяснить, как прослушивание пяти жанров музыки — классики, рока, поп-музыки, городской музыки и электронной — повышает их способность противостоять острой боли, измеренной при воздействии очень низких температур.

Вся музыка помогла, но не было ни одного победившего жанра.

«Чем больше люди слушали любимый жанр, тем легче они могли переносить боль», — говорит соавтор исследования доктор Эми ван дер Валк Буман. «Многие думали, что классическая музыка поможет им больше. На самом деле, мы находим всё больше доказательств того, что лучше всего слушать ту музыку, которая вам нравится».

Точные причины пока неясны, но, возможно, это связано с тем, что знакомые песни активируют больше воспоминаний и эмоций, сказала она.

«Простой акт выбора сам по себе обладает силой», — считает Клэр Хоулин, директор Лаборатории психологии музыки и здоровья Тринити-колледжа в Дублине, которая является соавтором исследования, предполагающего, что предоставление пациентам возможности выбирать песни повышает их переносимость боли.

«Это то, что люди могут контролировать, если у них хроническое заболевание — это дает им свободу действий», — сказала она.

Активное, сосредоточенное слушание также имеет значение.

Хэнли, психолог из Университета штата Флорида, стал соавтором предварительного исследования, предполагающего, что ежедневное внимательное слушание может уменьшить хроническую боль.

«Музыка обладает способностью активировать различные части мозга, — сказал он, — поэтому она дает людям этот позитивный эмоциональный заряд, который отвлекает их от боли».

Некоторые врачи теперь говорят, что это простой рецепт, не имеющий побочных эффектов.

Сесили Гарднер, джазовая певица из Калвер-Сити, Калифорния, сказала, что музыка помогла ей справиться с тяжелой болезнью, и она пела друзьям, борющимся с болью.

«Музыка снижает стресс, укрепляет общность», — сказала она, — «и просто переносит вас в лучшее место».

___

Департамент здравоохранения и науки Associated Press получает поддержку от Департамента естественнонаучного образования Медицинского института Говарда Хьюза и Фонда Роберта Вуда Джонсона. Associated Press несёт исключительную ответственность за весь контент.