Доступ к медицинской помощи при смерти: регион Ланодьер — «чемпион мира»

В Квебеке продолжает расти использование медицинской помощи при умирании, а регион Ланодьер является «чемпионом мира» в этом отношении.

В этом регионе более 13% смертей связаны с медицинской помощью при смерти. Это значительно выше, чем в среднем по Квебеку, где этот показатель приближается к 8%.

Разница между регионами беспокоит ^{доктора} Люси Пуатрас, президента Комиссии по уходу за пациентами в конце жизни. Хотя в Ланодьере использование медицинской помощи при умирании более выражено, в Монреале этот показатель составляет всего 4,7%.

^Доктор Пойтрас предположил в интервью нашему парламентскому бюро, что причиной этой ситуации может быть возросшее присутствие культурных сообществ. Однако в настоящее время проводится более глубокое исследование для определения глубинных причин.

Большее социальное принятие

Квебек — мировой лидер по использованию медицинской помощи при смерти. «Мы — чемпионы Канады и мира», — объясняет женщина, только что представившая свой доклад в Национальной ассамблее.

Другие юрисдикции, предлагающие эвтаназию, значительно отстают. По всей стране 4,7% умерших канадцев получили медицинскую помощь при смерти. В Нидерландах этот показатель колеблется от 5,4% до 5,8% смертей, тогда как в Бельгии эвтаназия составляет 3,6% зарегистрированных случаев смерти.

«То, что мы лидеры, не означает, что это плохо. Действительно, в обществе было так много обсуждений этого вида ухода, что он получил большее общественное признание», — утверждает ^доктор Пойтрас.

Тем не менее, была создана исследовательская группа для изучения феномена «Почему здесь их больше, чем где-либо ещё?». С момента принятия Закона об уходе за пациентами в конце жизни в 2014 году тенденция к росту не замедлилась, хотя и несколько стабилизировалась.

Короткие сроки

В период с ¹ апреля 2024 года по 31 марта 2025 года ею воспользовались не менее 6268 человек, что на 9% больше, чем в предыдущем году.

Большинство жителей Квебека, умерших при оказании им медицинской помощи, были в возрасте 70 лет и старше и боролись с раком.

Более половины из них получили эту помощь в конце жизни в условиях больницы. Хотя средний срок между обращением за медицинской помощью в связи с умиранием и её получением составляет полтора месяца, не менее 43% людей получили помощь менее чем за 10 дней, а иногда и за один день.

Это требует усиленного контроля. «Мы следим за ними, анализируем их, а также взаимодействуем с Коллегией [врачей], чтобы быть уверенными, что у этих людей было время подумать об этом», — поясняет председатель Комиссии.

Практически все случаи оказания медицинской помощи при смерти были осуществлены в соответствии с законодательством. Однако в прошлом году 19 случаев не соответствовали требованиям.

Портрет медицинской помощи при смерти в Квебеке в 2024-2025 годах

– 6268 человек получили медицинскую помощь при смерти, что составляет 7,9% от общего числа умерших.

– Большинство людей, получивших медицинскую помощь при смерти, были в возрасте 70 лет и старше, страдали раком и имели прогноз выживания в 1 год или менее.

– Людям была оказана медицинская помощь при смерти в больнице (52%), дома (28%), в доме паллиативной помощи (10%) или в учреждении длительного ухода (9%).

– Медицинская помощь при умирании оказывалась в среднем через 44 дня после подписания заявления.

– 99,7% медицинской помощи в случаях смерти оказывалось в соответствии с Законом об уходе в конце жизни.

– Две трети обращений за медицинской помощью при умирании были удовлетворены.

Доля случаев смерти, вызванных медицинской помощью, в общем числе смертей по регионам

Нижний Сент-Лоуренс: 10,6%

Сагеней – Лак-Сен-Жан: 6,4%

Национальная столица: 10,4%

Мориси: 5,4%

Эстри: 9,3%

Монреаль: 4,7%

Утауаис: 6,8%

Абитиби-Темискаминг: 8,8%

Северный берег: 6,6%

Северный Квебек: 9,3%

Гаспези-Иль-де-ла-Мадлен: 6,5%

Шодьер-Аппалачи: 8,5%

Лаваль: 6,5%

Ланодьер: 13,4%

Лаврентийцы: 7,5%

Монтережи: 9,5%

Центр-дю-Квебек*

*Доля смертей, связанных с медицинской помощью, среди умерших в регионе Центр-дю-Квебек не указана в целях соблюдения правил конфиденциальности, поскольку их было менее десяти.

Источник: Ежегодный отчет Комиссии по уходу за больными в конце жизни.