«Нормативное число врачей не позволяет нам готовить необходимое количество врачей»: Франсуаза Гатель, бывший министр регионального планирования, предлагает решения для борьбы с нехваткой врачей

Этот текст — часть расшифровки интервью, приведённого выше. Нажмите на видео, чтобы посмотреть полную версию интервью.

Мириам Энкауа: Вы решили продолжить это министерское приключение, которое, как мы знаем, может оказаться недолгим. Почему?

Франсуаза Гатель : Я решила принять просьбу Себастьена Лекорню, потому что считаю, что, учитывая нынешнюю ситуацию в нашей стране, важно вносить свой вклад, подобно колибри, в это напряжённое и сложное время. Поэтому я согласилась принять участие в этом начинании, особенно в теме, над которой я много работаю и в которую твёрдо верю: в вопросе местных свобод.

Лоран Жоффрен: Но каково это — постоянно находиться в катапультируемом кресле?

Всё в порядке, сэр, спасибо за заботу обо мне. Это часть процесса. Это правда, и мы с ней живём. Я уже собрал вещи и вернулся. Это часть нашего обязательства. Немного непривычно, но так оно и есть.

Мириам Энкауа: По вашему мнению, возможен ли такой компромисс по бюджету?

Я считаю, что наша страна находится в очень сложной ситуации. Если говорить о бюджете, то у нас уже 50 лет нет сбалансированного бюджета. Мы выполняем лишь половину басни Лафонтена, то есть действуем по принципу кузнечика, но иногда разумно. А сегодня мы словно муравьи, что не очень приятно. И, прежде всего, мы не привыкли работать над тем, что называется компромиссами или соглашениями. Другими словами, бюджет, который нам предстоит составить, не будет чьей-то конкретной целью. И это не обязательно соответствует нашим убеждениям. В то же время, что хуже полного отсутствия бюджета? Мы видели это в прошлом году на примере Мишеля Барнье. Это всё равно стоило нам около двенадцати миллиардов. Танго танцуют двое.

Мириам Энкауа: Себастьен Лекорню пошёл на немало уступок, отказавшись от статьи 49.3 Конституции и пенсионной реформы. А теперь, совсем недавно, он согласился разморозить целый ряд социальных пособий, таких как RSA (поддержка доходов) и жилищные льготы. Стоит ли нам на этом остановиться или есть ещё что обсудить?

Но бюджет ещё не утверждён; правительство представило бюджет, и премьер-министр его действительно проанализировал. Это дело парламента, и мы не будем затягивать с этим с пунктом 49.3. Поэтому ваша обязанность — достичь соглашения и предложить что-то приемлемое.

Мириам Энкауа: А сегодня, при нынешнем положении дел, вы видели налоговые поступления, налоги на крупные группы, на доходы, на транснациональные корпорации, на выкуп акций, дивиденды, а теперь еще и новый налог, напоминающий ISF, который называется налогом на богатство, налоговой справедливостью или налоговым безумием?

Я думаю, что цель каждого — добиться налоговой справедливости. По крайней мере, думаю, мы все с этим согласны. Лично я не вижу в этом ничего плохого. В то же время, мы находимся в своего рода открытом поле для всех, демонстрируя идеи, которые, как лотерейный билет, могут принести нам миллиарды. Однако мы прошли лишь половину пути, так что ничего не решено окончательно. Премьер-министр сам сказал: у каждой стороны есть законная позиция, поскольку члены парламента были избраны французским народом, поэтому мы не оспариваем это. Но всё же, прежде чем предлагать эту блестящую идею, которая потенциально может принести миллиарды, нам необходимо провести оценку её воздействия.

Мириам Энкауа: Вы имеете в виду этот налог на непроизводительное богатство, принятый вашими союзниками-центристами из партии «Модем»? Должна напомнить, что вы являетесь членом партии UDI, которая, попросту говоря, является правоцентристской. А что вы думаете о социалистах и ​​«Национальном объединении», которые объединились для принятия этого налога?

Я считаю, что нам нужна налоговая справедливость, как мы уже говорили. Поэтому я считаю, что должен быть вклад со стороны тех, у кого очень высокие доходы, солидарный вклад. Лично меня это не шокирует. Мы видели, скажем так, целый перечень всевозможных так называемых налогов равенства, если можно так их назвать. Думаю, этот — производный, который казался, пожалуй, более приемлемым, чем налог Цуцмана, ориентированный на средства производства, и я считаю это экономической ошибкой. Я считаю, что тот, который получился, не совсем идеален. Опять же, необходимо провести исследования воздействия. Когда мы предлагаем налог, уверены ли мы, что он достигнет своей цели? Сколько доходов он приносит? Работает ли он?

Мириам Энкауа: Вы сопровождали премьер-министра в его поездке в регион Манш для обсуждения медицинских центров. Напоминаю, что вы министр децентрализации и регионального планирования. Сказать, что проблема нехватки медицинских услуг вызывает серьёзную озабоченность в нашей стране, – это ничего не сказать. Премьер-министр обещал создать медицинские центры. Когда они будут созданы? Сколько нам придётся ждать, ведь это неотложная проблема, и, прежде всего, найдутся ли врачи для работы в этих медицинских центрах, учитывая их острую нехватку и тот факт, что свобода создавать и практиковать медицину в нашей стране не подвергалась сомнению?

Итак, ваш вопрос затрагивает самый большой страх французов, независимо от того, живут ли они в городе или в сельской местности. Действительно, я был вместе со своим коллегой, министром здравоохранения, и премьер-министром в регионе Манш, чтобы посетить один из таких медицинских центров, где специалисты собраны вместе и оказывают поистине выдающиеся услуги. Сегодня мы всё ещё страдаем от последствий «numberus clausus», то есть преднамеренного сокращения числа врачей, несмотря на то, что население стареет, число медицинских процедур растёт, а врачи уже не работают так, как раньше. Раньше врач мог работать 50 или 60 часов в неделю в одиночку. С этим покончено. Поэтому уже несколько лет во всех регионах муниципалитеты, департаменты и межмуниципальные органы предпринимают инициативы по созданию медицинских центров, поскольку специалисты предпочитают работать вместе, имея общую административную поддержку и обеспечивая большую безопасность.

Они уже там, ведь сегодня в нашей стране более 2500 медицинских центров. Он (премьер-министр) не обещал, что государство вдруг найдёт решение и будет создавать медицинские центры везде, где захочет. На самом деле, мы видим, что медицинские центры есть практически везде, независимо от того, находятся ли они в ведении муниципалитетов или департаментов, и в них иногда работают три специалиста, иногда десять, иногда пятнадцать. Поэтому премьер-министр хочет, подобно знаменитым центрам France Services, о которых мы, возможно, поговорим позже – довольно блестящему и эффективному изобретению – создать универсальное решение для всех административных процедур, которое будет внедрено во всех регионах. Это работает хорошо, и идея заключается в том, чтобы в медицинских центрах были врачи. Существующие центры France Santé, которых насчитывается более 2500, будут официально сертифицированы. Это означает, что в этих центрах France Santé, которые будут находиться в 30 минутах езды от каждого гражданина, вы найдете медицинские услуги, предоставляемые специалистами, которые придерживаются согласованных тарифов, работают определенное количество дней в году по определенным часам и предлагают минимальный уровень медицинских услуг.

Мириам Энкауа: Вы знаете, что сегодня это не так. Они не устоялись. У вас нет доступа к медицинской помощи. В 30 километрах от вашего места жительства все свидетельства, все отчёты ясно это показывают.

Да, это по-прежнему верно, но в то же время сегодня их 2500, и это недостаточно. Этого недостаточно. Как вы уже сказали, у нас есть реальная проблема: существующая система квот не обеспечивает необходимое количество врачей.

Есть врачи-волонтёры. В следующем году чуть более 3500 молодых врачей будут работать в этих центрах France Santé по всей стране, проводя около 15 миллионов консультаций. Мы откроем медицинский факультет первого года обучения в каждом отделении, потому что мы знаем: если ты не обучаешься рядом с домом, трудно, особенно если ты живёшь в деревне, поверить, что можно стать врачом, переехав в большой город. Эти центры France Santé будут сертифицированы. К концу года в каждом отделении их будет от 15 до 20. В следующем году мы достигнем 2000 сертифицированных центров France Santé. И самое главное, правительство выделит каждому из этих центров 50 000 евро на помощь в найме медицинского секретаря или другого медицинского работника.

Нажмите на видео, чтобы посмотреть полную версию интервью.