Supersalud выступает после отчета Контролера о предполагаемых нарушениях в Nueva EPS: вот что говорится в нем

Национальный суперинтендант здравоохранения Джованни Рубиано Гарсия сообщил о мерах, принимаемых Управлением здравоохранения для прояснения и устранения замечаний, представленных Управлением генерального контролера страны в отношении новой EPS.

Результаты, представленные Управлением контроля, уже были известны Управлению здравоохранения. Фото: Nueva EPS
Рубиано Гарсия пояснил, что выводы, представленные Управлением контролера, уже были выявлены Управлением здравоохранения, которое в августе 2024 года подало предупредительную меру в отношении организации.
По словам чиновника, Nueva EPS приложила значительные усилия для оплаты услуг поставщиков по всей стране, а не только в крупных городах. Однако своевременно не было разъяснено, по каким счетам следует производить эти платежи.
«Предварительный анализ данных позволяет Управлению информации, анализа и немедленного реагирования (DIARI) генерировать оповещения о предполагаемых нарушениях, связанных с увеличением авансовых платежей, задержкой с оплатой непроверенных счетов-фактур, увеличением кредиторской задолженности , недостатками в заключении договоров с поставщиками и недостатками в создании технических резервов», — пояснили в Управлении контролера.

В отчёте платежи за уже оказанные услуги обозначены как «авансы». Фото: Маурисио Морено / EL TIEMPO
В отчете «авансы» называются платежами, которые фактически являются платежами за уже оказанные услуги , но не были отнесены к конкретным счетам в записях.
Управление здравоохранения (Supersalud) напомнило, что, согласно статье 2.5.3.4.5.1 Постановления № 780 от 2016 года, плательщик может самостоятельно определить, к каким счетам относятся платежи; если он этого не делает, обязанность указать это лежит на получателе. Если ни один из них этого не делает, статья 7 Постановления № 2284 от 2023 года устанавливает, что платеж должен быть произведен по самому раннему принятому счету.
Чтобы разрешить эту ситуацию, Главное управление здравоохранения поручило Nueva EPS реализовать интенсивный план встреч с поставщиками медицинских услуг и легализовать, посредством официальных документов, распределение уже произведенных платежей по конкретным счетам. Новый управляющий директор Глория Полания возглавляет эту инициативу, которая должна быть завершена в ближайшие недели по всей стране. Это позволит исключить так называемые «ложные авансовые платежи».
С другой стороны, Рубиано пояснил, что лишь небольшая часть услуг, особенно в рамках несложных договоров обмена с частными поставщиками, может считаться законным авансом. В таких случаях поставщики услуг обязаны легализовать услуги или вернуть излишки средств.
Суперинтендант также отметил, что Управление контроля не упомянуло о недостатках в целостности информационных систем Nueva EPS, что препятствовало своевременному мониторингу и обработке медицинских счетов. В ходе аудита было рекомендовано внедрить надежные системы, такие как Factramed, для улучшения бухгалтерского учета и более прозрачного отражения финансового положения.

Контрольно-ревизионное управление выдало предупреждение о предполагаемых нарушениях. Фото: Милтон Диас / El Tiempo
В заключение Рубиано Гарсия отметил, что вмешательство — это не «капризный» механизм, а скорее процесс, обеспечивающий надлежащее использование и эффективное распределение ресурсов.
В этом контексте Nueva EPS было предложено нанять более надежную службу медицинского аудита и поддерживать постоянное взаимодействие с поставщиками , используя имеющиеся технологии для улучшения контроля и управления.
eltiempo