Медицинская страховая компания AOK бьет тревогу: в больницах Берлина все больше пожилых пациентов

Берлин стареет: за десятилетие число жителей старше 80 лет увеличилось примерно на 66 процентов . Такое демографическое развитие отчетливо заметно на примере стационарного лечения в 59 больницах общего профиля города. Здесь доля очень пожилых людей выросла с 14 до 22 процентов в период с 2005 по 2023 год. Об этом говорится в отчете больницы, который недавно опубликовал Научный институтмедицинской страховой компании AOK (WIdO).

Согласно исследованиям, очень пожилые люди очень часто страдают от двух и более заболеваний: среди женщин старше 80 лет этот показатель составляет около 82 процентов, среди мужчин чуть моложе 80 лет. Соответственно, высока их потребность в медицинской помощи и уходе. Авторы больничного отчета пишут, что берлинские больницы во многих случаях недостаточно подготовлены к этому.

«В целом мы видим высокий риск осложнений у этих пациентов. Поэтому нам необходимо срочно улучшить амбулаторную помощь очень пожилым людям», — говорит Дагмар Шмидт, эксперт по больнице AOK Nordost. «Это предотвращает ненужные госпитализации, защищает больницы от перегрузки и предотвращает значительный рост расходов».

С финансовой точки зрения, по данным WIdO, ситуация выглядит следующим образом: за одно пребывание в больнице пожилой человек несет расходы на лечение в размере около 3350 евро. «Это почти в семь раз превышает расходы людей моложе 60 лет», — говорится в заявлении, опубликованном в среду. В перспективе авторы рисуют мрачную картину, хотя ее и ожидали на протяжении десятилетий: «По мере того, как представители поколения бэби-бумеров выйдут на пенсию, давление, связанное с обеспечением ухода за очень пожилыми людьми, будет продолжать расти».

Исследователи обнаружили, что в 2022 году можно было бы избежать около 44 000 госпитализаций очень пожилых берлинцев. Это соответствует почти каждой третьей госпитализации в этой возрастной группе. В первую очередь это касается случаев лечения людей, нуждающихся в уходе с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность или диабет. В идеале они должны получать постоянную помощь от врача общей практики или в сестринском учреждении. «Мы должны гарантировать, что в больнице будут лечиться только те люди, стационарного лечения которым избежать невозможно», — говорит доктор Дэвид Шеллер-Крейнсен, заместитель управляющего директора WIdO и соредактор отчета.

«Одним из ключей к предотвращению госпитализаций является улучшение медицинской помощи хронически больным пожилым людям в их домашних условиях», — говорится в заявлении AOK. То, как это может работать, изучалось с апреля прошлого года в рамках модельного проекта в Берлине, поддерживаемого AOK Nordost. Название «ErwiN» расшифровывается как Extended Transfer of Physician-Reliving Activities in Physician Networks (Расширенная передача деятельности по оказанию помощи врачам в сетях врачей).

87 процентов людей, нуждающихся в уходе, получают уход на дому

Специально обученный медперсонал самостоятельно осуществляет визиты на дом и некоторые виды лечения. «К врачам можно обратиться посредством видеоконсультаций», — сообщает AOK. «Такая передача медицинских задач сестринскому персоналу до сих пор была возможна только в рамках модельных проектов в Германии. В других европейских странах такая практика уже стала обычным явлением».

Около 87 процентов людей, нуждающихся в уходе, получают уход на дому. Родственники могут получить бесплатную консультацию в одном из 36 медицинских центров Берлина. Ключевые вопросы, которые будут становиться все более важными в будущем: какие формы жилья подходят для конкретной ситуации человека, нуждающегося в уходе? Какие варианты поддержки доступны? Все больше внимания уделяется альтернативным моделям домов престарелых и ухода на дому.

Совместное проживание в квартирах для престарелых становится все более важным. Берлин, где насчитывается около 800 таких совместных квартир, является самым популярным городом. Однако госпитализации можно избежать только путем перевода большей части медицинской помощи в амбулаторный сектор. Однако в настоящее время в Берлине отсутствуют необходимые структуры и финансовые средства для их создания.