Notícias de saúde da KFF: 'O que há de errado com a saúde?': No Capitólio, RFK defende demissões no CDC

Poucos dias após a demissão do novo diretor dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, um desafiador Robert F. Kennedy Jr., secretário de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, defendeu essa e outras medidas perante uma Comissão de Finanças do Senado, por vezes cética. As críticas às ações cada vez mais antivacinas de Kennedy vieram não apenas dos democratas presentes na comissão, mas também de alguns republicanos que também são médicos.

Enquanto isso, os membros do Congresso têm apenas algumas semanas para concluir o trabalho em projetos de lei de gastos ou arriscar uma paralisação do governo, e o tempo também está se esgotando para evitar os grandes aumentos nos prêmios dos planos de saúde do Affordable Care Act, que provavelmente ocorrerão com os subsídios governamentais adicionais da era Biden prestes a expirar.

Os painelistas desta semana são Julie Rovner, do KFF Health News, Jessie Hellmann, do CQ Roll Call, Sarah Karlin-Smith, do Pink Sheet, e Alice Miranda Ollstein, do Politico.

Entre as lições do episódio desta semana:

• A FDA aprovou a dose de reforço contra a covid deste ano para pessoas com mais de 65 anos e para pessoas mais jovens com doenças graves. Anteriormente, a recomendação era mais ampla. Agora, todos os olhares se voltarão para o Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização do CDC, que se reunirá em 18 de setembro. Normalmente, esse painel endossaria essas recomendações e talvez oferecesse mais orientações sobre o uso da dose de reforço para populações específicas. Mas não está claro se isso será feito — ou se poderá até mesmo impor mais limitações.
• A demissão da diretora do CDC, Susan Monarez, por Kennedy, e a subsequente renúncia de vários cientistas seniores estão levantando questões sobre o futuro da agência. Muitos funcionários que já estavam em dúvida sobre permanecer agora estão cada vez mais propensos a sair. Muitos desses cientistas de carreira associam o histórico de duras críticas de Kennedy aos profissionais de saúde pública ao recente tiroteio no CDC em Atlanta. Mas, desde o tiroteio, Kennedy parece ter reforçado sua posição.
• Na audiência perante o Comitê de Finanças do Senado, mesmo os republicanos que criticavam Kennedy tiveram o cuidado de não criticar o presidente Donald Trump. Especula-se que essa dualidade visa criar uma divisão entre Kennedy e a Casa Branca, e comunicar que o secretário do HHS poderia ser politicamente prejudicial.
• Com a política de vacinas em constante mudança, estados republicanos e democratas parecem estar fazendo suas próprias coisas. Alguns, como Califórnia, Oregon e Washington — que formaram o que estão chamando de Aliança de Saúde da Costa Oeste — parecem estar tomando medidas para proteger o acesso às vacinas. Os estados republicanos podem ir na direção oposta. Por exemplo, esta semana, o Cirurgião-Geral da Flórida, Joseph Ladapo, anunciou uma iniciativa para revogar todas as obrigatoriedades de vacinação em todo o estado, incluindo aquelas que exigem certas vacinas para que as crianças frequentem a escola. Se mais estados seguirem o exemplo, isso poderá levar a uma colcha de retalhos geográfica na qual a disponibilidade e os requisitos de vacinas variam amplamente.
• Este mês é a última chance dos legisladores de renovar os subsídios fiscais federais da ACA. Se o Congresso não tomar providências para prorrogá-los, estima-se que 24 milhões de pessoas — muitas das quais vivem em estados controlados pelo Partido Republicano, como Geórgia e Flórida — verão aumentos significativos nos custos dos prêmios de seus planos de saúde. Há rumores de que o Congresso poderia optar por uma prorrogação de curto prazo ou limitada, o que adiaria o impacto no bolso até depois das eleições de meio de mandato. Mas as seguradoras já estão considerando a incerteza ao definir as taxas para o próximo ano do plano.
• Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid anunciaram um programa piloto do Medicare, com início no próximo ano, que usará inteligência artificial para conceder decisões de autorização prévia para determinados procedimentos. Há uma ironia nisso. A United Healthcare e outros planos privados já enfrentaram muitos problemas por fazer isso, com sistemas de IA frequentemente negando os cuidados necessários.

Também nesta semana, Rovner entrevista Tony Leys, do KFF Health News, que discute sua reportagem “Projeto de Lei do Mês” sobre a interação infeliz de uma mulher com um morcego — e sua interação ainda mais infeliz com o projeto de lei para seu tratamento de prevenção à raiva.

Além disso, para “crédito extra”, os painelistas sugerem histórias sobre políticas de saúde que leram esta semana e que acham que você também deveria ler:

Julie Rovner: “ Gutted: How Deeply Trump Has Cut Agencies Federal Health Agencys ” da ProPublica, por Brandon Roberts, Annie Waldman e Pratheek Rebala.

Jessie Hellmann: “ Quando hospitais e seguradoras brigam, os pacientes ficam no meio ”, do KFF Health News, por Bram Sable-Smith.

Sarah Karlin-Smith: “ Leniência contra piolhos nas escolas encontra a realidade ”, da NPR, por Blake Farmer.

Alice Miranda Ollstein: " Exclusivo: RFK Jr. e a Casa Branca enterraram um importante estudo sobre álcool e câncer. Veja o que ele mostra ", da Vox, por Dylan Scott.

Também mencionado no podcast desta semana:

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