Espanha se destaca em longevidade, mas cai em qualidade de vida saudável

A Espanha mantém uma posição de liderança internacional em esperança de vida ao nascer, que ronda os 84 anos , e em baixas taxas de mortalidade infantil , consolidando-se entre os países com melhores resultados em saúde geral . No entanto, a esperança de vida com boa saúde tem vindo a diminuir, especialmente entre as mulheres, situando-se mais de dois anos abaixo da média europeia .

Assim, a expectativa de vida saudável na Espanha é relativamente pior , especialmente para as mulheres, sendo 2,2 anos menor que na UE. Esses números para a Espanha ainda não se recuperaram desde 2019. Isso é indicado pelos resultados do sexto Observatório de Saúde da Fundação de Estudos Econômicos Aplicados (Fedea) , que oferece uma avaliação abrangente do sistema de saúde espanhol com base em 31 indicadores que abrangem saúde e bem-estar , riscos à saúde , gastos com saúde , mercado de trabalho e percepção pública .

Outros fatores preocupantes destacados no documento incluem o aumento do baixo peso ao nascer e a persistência de doenças crônicas e mentais , que afetam mais de um terço da população . A percepção de saúde dos cidadãos piorou desde 2019, refletindo um declínio na qualidade de vida saudável, apesar dos dados positivos sobre longevidade .

Tudo isso, esclarece o documento, provavelmente se reflete em um menor investimento relativo em cuidados de saúde diários , principalmente em cuidados primários e preventivos , e um maior investimento relativo em cuidados de saúde dedicados à prevenção de eventos fatais, principalmente em hospitais.

Fatores de risco e desigualdade

Além disso, os hábitos e as condições sociais continuam a influenciar significativamente a saúde pública . Assim, o consumo de tabaco continua a diminuir, com 16,6% das pessoas fumando diariamente, embora o número de cigarros por pessoa tenha aumentado. A obesidade infantil afeta 36% das crianças de 6 a 9 anos, com ligeiras melhorias em relação a 2019. A desigualdade social e econômica permanece elevada, com uma taxa de pobreza de 25,8% e um coeficiente de Gini de 31,2, ambos acima da média da UE .

Em termos de desempenho financeiro, a Espanha aloca 9,2% do PIB aos gastos públicos e privados com saúde , um valor comparável à média da OCDE , mas inferior ao da França ou da Alemanha . Os gastos per capita com saúde estão crescendo a uma taxa anual de 5,5%, embora permaneçam € 400 abaixo da média da OCDE.

Em 2023, os gastos com medicamentos na Espanha representaram 15% dos gastos com saúde , 0,4 ponto percentual acima da média da OCDE. Essa proporção diminuiu em relação a 2021, embora ainda seja maior do que nos países de referência, que alocam uma proporção menor a produtos médicos. Os gastos com medicamentos hospitalares também estão crescendo 10% ao ano, principalmente devido ao aumento da oncologia e de tratamentos altamente especializados .

A este respeito, o Observatório destaca que o orçamento da saúde por habitante apresenta grandes diferenças entre comunidades autónomas : Astúrias lidera a despesa por habitante (2.436 euros) e Catalunha está no fundo (1.442 euros), embora parte da diferença seja explicada pelo envelhecimento da população, ainda existe uma grande margem que não é facilmente explicada.

Opinião dos cidadãos e listas de espera

O Observatório também relembra os dados do Barómetro da Saúde de 2024 , que mostram uma queda notável na avaliação do Sistema Nacional de Saúde . Apenas 55% da população considera que o sistema " funciona bem com algumas mudanças necessárias " (contra 72% em 2019). 29% consideram que necessita de reformas profundas e 16% consideram que deve ser " completamente redesenhado ".

As listas de espera continuam sendo uma das principais causas de insatisfação . Embora tenha havido uma ligeira melhora em 2024, os tempos de espera permanecem mais altos do que os níveis pré- pandemia .

Em relação ao mercado de trabalho da saúde , a participação do emprego na área da saúde no mercado de trabalho geral diminuiu ligeiramente . No segundo trimestre de 2025 , o emprego na área da saúde caiu 0,7% em relação ao ano anterior, após uma queda de 2,4% no quarto trimestre de 2024 .

O setor apresentou tendência de queda nos últimos dois anos , com 1,334 milhão de empregados , 9.000 a menos que no ano anterior. A proporção de empregos assalariados também está desacelerando, caindo para 6,5% em meados de 2024, após subir para 8% durante a pandemia .

Os salários nominais apresentaram grande dinamismo do final de 2021 até meados de 2024, enquanto os salários relativos atingiram seu mínimo histórico , após uma ligeira recuperação em meados de 2024. Além disso, após a reforma trabalhista de 2022 , a fração de emprego temporário caiu abaixo de 40% , quase 6 pontos percentuais a menos do que no início da pandemia.

Por nacionalidade, observa-se que, desde a pandemia, a proporção de trabalhadores não espanhóis na área da saúde atingiu 10%, e os trabalhadores não espanhóis chegaram a quase 4%, valores inferiores aos de outros setores como a dependência, provavelmente devido à dificuldade de certificar qualificações .