Morte após anestesia em Kreuzberg: Ministério Público pede três anos e nove meses de prisão para anestesista

Todor D. fala de sentimentos de culpa. Todos os dias, ele pensa no que aconteceu há mais de cinco anos. Ele nunca acreditou que sua vida profissional terminaria dessa forma, diz o homem alto e corpulento, careca e com óculos característicos, em sua declaração final nesta quinta-feira, à qual tem direito como réu. "Essa culpa permanecerá comigo até o fim da minha vida", conclui seu breve depoimento.

Todor D. é doutor em anestesiologia e ainda atua como "anestesiologista voador". Apesar de seus 78 anos e do processo criminal contra ele no Tribunal Regional de Berlim desde o início de maio deste ano, o processo se refere à questão de saber se o médico é responsável pela morte de um paciente que entrou em coma após a anestesia e faleceu posteriormente.

Para a promotora Silke van Sweringen, o julgamento comprovou a culpa do médico. Ela pede uma pena de prisão de três anos e nove meses para Todor D. De acordo com sua declaração, Todor D. é culpado de lesão corporal com resultado em morte.

Em 27 de janeiro de 2020, Güllü D., de 59 anos, teve uma consulta com seu ortopedista em Kreuzberg para tratar sua dor crônica nas costas. Ela receberia uma injeção dolorosa para aliviar a dor – sob anestesia geral. Todor D. havia sido chamado para o consultório para esse fim.

A paciente estava acompanhada naquele dia pela filha, com quem Todor D. teria conversado por telefone no dia anterior. Antes da anestesia, a filha também assinou um papel dobrado que lhe foi entregue pelo réu, afirmou van Sweringen em sua declaração final. Na folha de informações posteriormente desdobrada, a paciente recebeu um "não" ao lado das perguntas sobre se estava tomando medicamentos ou se sofria de alguma condição médica preexistente.

Segundo o promotor, Güllü D. estava deitada de bruços no sofá quando a ré administrou o sedativo propofol . Todor D. não administrou oxigênio à paciente nem a conectou ao monitor, que teria exibido os sinais vitais da mulher. Isso, no entanto, é necessário para a anestesia, assim como um assistente que deveria ter auxiliado o anestesista.

Médico supostamente não notou parada cardíaca

"O réu, no entanto, ignorou essas exigências", diz van Sweringen. Todor D. acreditava que isso era rotina e que não precisava tomar tais medidas. O ortopedista chegou e aplicou a injeção. Pouco tempo depois, Güllü D. sofreu uma parada cardíaca. "O réu não percebeu isso por falta de supervisão", disse o promotor. Por vários minutos.

Mais tarde, ele deu um tapa no rosto da paciente, pensando que ela voltaria a si. Mas Güllü D. não reagiu. Sua filha, preocupada e espiando a sala de tratamento pelo buraco da fechadura por causa de um barulho, gritou por socorro. Uma enfermeira chamou o cirurgião ortopédico e outro médico. "Eu já sabia disso, ela vai acordar de novo", disse Todor D. aos colegas, explica o promotor van Sweringen.

Os dois profissionais médicos que chegaram iniciaram a massagem cardíaca em Güllü D. Após cinco minutos, a frequência cardíaca da paciente voltou, mas estava muito alta. A equipe do consultório chamou os bombeiros. Van Sweringen afirma que Todor D. não contou a verdade ao médico de emergência sobre o ocorrido. O anestesista também deixou o médico que a atendeu no hospital sem saber.

O cérebro de Güllü D. ficou privado de oxigênio por dez a onze minutos, resultando em danos cerebrais irreversíveis. A paciente entrou em coma. Mais tarde, a mulher contraiu pneumonia, um germe adquirido em hospital, e uma infecção por coronavírus . Güllü D. faleceu em 28 de abril. Posteriormente, Todor D. disse aos investigadores que tudo havia ocorrido sem problemas e que ele não havia cometido nenhum erro.

A causalidade entre a negligência médica e o dano cerebral da paciente foi claramente estabelecida durante o julgamento, afirma o promotor. O dano cerebral na Sra. D. "quase certamente não teria ocorrido" com o tratamento adequado, ou seja, monitoramento das funções vitais e intervenção nos primeiros três minutos após a parada cardíaca.

Van Sweringen fala de uma "flagrante falta de preocupação com o bem-estar do paciente". Além disso, considerando o comportamento de Todor D. após o crime, incluindo sua ocultação do ocorrido da equipe de emergência e dos médicos do hospital, ela não pode considerar este um caso menos grave. A duração excessiva do processo não deve ser considerada um fator atenuante. Não prejudicou o réu; ele continuou a trabalhar.

Advogado de defesa: O que aconteceu é uma “caixa preta”

A promotora pública também defende a proibição vitalícia de Todor D. "Ele acredita que as regras não se aplicam a ele", diz ela. "Nesse contexto, a negligência médica entre anestesiologistas rapidamente se torna perigosa." A especialista em psiquiatria falou sobre a superestimação das próprias habilidades por parte do réu.

Os dois advogados de defesa do anestesista, no entanto, exigem a absolvição de sua cliente. O advogado Maximilian Warntjen fala do "consentimento hipotético" de Güllü D. à anestesia. Ela não era uma paciente ansiosa, já havia passado pelo procedimento diversas vezes e sofria de dores agudas.

Se a câmara concluir que se trata de lesão corporal com resultado fatal, o caso seria menos grave. "Estamos lidando essencialmente com um acidente", disse Warntjen. A sedação com propofol foi administrada com a intenção de curar. Seu cliente havia exercido a profissão por 50 anos sem antecedentes criminais, e a queixa-crime do promotor foi "completamente excessiva". O mesmo se aplica à proibição profissional. Seu cliente nunca havia vivenciado um incidente semelhante antes.

Seu colega Alexander Settele chama o incidente de "caixa-preta". Não há evidências de que Todor D. tenha deixado de monitorar os sinais vitais do paciente. Nenhuma testemunha estava presente. E a equipe do consultório prestou depoimentos diferentes durante o julgamento. É implausível que o médico tenha ignorado os padrões mínimos para este paciente em particular.

Talvez, explica o advogado, uma "injeção errada" também tenha sido a causa da parada cardíaca. Ele não considera isso um "incidente de anestesia". Ele ressalta que a ressuscitação pelos outros médicos também levou cerca de 20 minutos.

A câmara planeja divulgar seu veredito no caso na sexta-feira. Todor D. anunciou que se aposentará no final do ano, independentemente disso.