Wybuch epidemii Hib z ofiarami śmiertelnymi w Hamburgu: Informacje o chorobie i ryzyku

Według Instytutu Roberta Kocha zakażenia Hib są rzadkie w Niemczech. Obecnie w Hamburgu wybuchła epidemia. Ale kto jest naprawdę narażony na ryzyko?
W ostatnich dniach w Hamburgu odnotowano kilka przypadków zakażenia pałeczką Haemophilus influenzae typu b (Hib). Do tej pory odnotowano 16 przypadków i trzy zgony. Jednak według Instytutu Roberta Kocha (RKI) nie ma powodu do obaw u osób zdrowych. Rzecznik RKI wyjaśnił, że chociaż dorośli mogą być kolonizowani bakterią Hib w nosogardzieli, osoby zdrowe są w stanie wyeliminować ten patogen. Nie ma dowodów na wzmożone rozprzestrzenianie się tej choroby w Niemczech.
Miesiąc temu Ärzte Zeitung poinformował o „epidemii inwazyjnych zakażeń Haemophilus influenzae typu b”. Gazeta powołała się na dane z biuletynu epidemiologicznego RKI.
Zakażenie Hib często przebiega łagodnie u zdrowych osób. U osób z osłabionym układem odpornościowym infekcja może mieć poważny przebieg, prowadząc do powikłań, takich jak zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych czy sepsa. Według Instytutu Roberta Kocha (RKI) choroba może zagrażać życiu w ciągu kilku godzin. Na zakażenie szczególnie narażone są osoby nadużywające narkotyków i osoby bez stałego miejsca zamieszkania.
Zakażenie często powoduje infekcje dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli), szczególnie u pacjentów z wcześniej istniejącą chorobą płuc. Mogą również zostać zaatakowane inne narządy, takie jak oczy czy uszy. Inwazyjna choroba wywołana przez HIV najczęściej objawia się posocznicą, zapaleniem opon mózgowych i zapaleniem płuc.
Według aktualnych ustaleń dotyczy to również osób zakażonych w Hamburgu. Chorzy często wymagali intensywnej opieki, powiedziała rzeczniczka hamburskiego Wydziału Opieki Społecznej. Szczepienia są obecnie oferowane w dwóch punktach skupu narkotyków w Hamburgu. „Celem jest dotarcie do jak największej liczby osób z tej grupy ryzyka, wyrobienie odporności, a tym samym zapobieganie dalszym zakażeniom”.
Choroba przenosi się drogą kropelkową, przez kaszel, kichanie lub bliski kontakt z twarzą. W obecnym ognisku choroby, Hib mógł być również przenoszony pośrednio poprzez papierosy, akcesoria do palenia, sztućce i sprzęt do zażywania narkotyków.
Szczepienie przeciwko Hib jest jednym ze standardowych szczepień w NiemczechWedług Instytutu Roberta Kocha (RKI) do 20 lipca tego roku w całym kraju zgłoszono 27 przypadków. W ubiegłym roku w tym samym okresie do instytutu zgłoszono 16 przypadków, a w 2023 roku – 21. Łącznie w 2024 roku w całym kraju odnotowano 33 przypadki i dwa zgony (oba w Hamburgu), a w 2023 roku – 35 przypadków i cztery zgony.
Inwazyjne zakażenia Hib – czyli przypadki, w których choroba wybucha – należą do stosunkowo rzadkich chorób podlegających zgłaszaniu w Niemczech. Według Instytutu Roberta Kocha (RKI) podejrzewa się, że zażywanie narkotyków, takich jak te wdychane przez fajkę, stanowi czynnik ryzyka. Można również przypuszczać, że przewlekłe choroby współistniejące, palenie tytoniu lub niedożywienie mogą przyczyniać się do niedoboru odporności, który sprzyja inwazyjnym zakażeniom Hib. Szczepienie przeciwko Hib jest jednym ze standardowych szczepień dla niemowląt w Niemczech. Według RKI, inwazyjne zakażenia dotyczą zazwyczaj małych dzieci. Po ukończeniu piątego roku życia praktycznie nie występują u zdrowych dzieci.
Przed wprowadzeniem szczepień w 1990 roku, Hib była poważną i często śmiertelną chorobą wieku dziecięcego. Według Instytutu Roberta Kocha (RKI), wskaźnik wyszczepienia wśród dzieci rozpoczynających naukę w szkole w 2018 roku wynosił 91,4%. „W przypadku niektórych chorób związanych z niedoborem odporności istnieje również zalecenie szczepień dla dorosłych” – stwierdzono w raporcie. Jednak w starszych grupach wiekowych ochrona immunologiczna jest zazwyczaj wystarczająca. Stały Komitet ds. Szczepień (RKI) rozważa obecnie możliwość ewentualnego dostosowania zaleceń.
Berliner-zeitung