SAMENVATTING: Miljoenen patiënten kijken nog steeds niet naar hun elektronische dossiers

BERLIJN (dpa-AFX) - De overgrote meerderheid van de wettelijk verzekerden heeft inmiddels een elektronisch patiëntendossier (ePA) voor belangrijke gezondheidsgegevens zoals onderzoeksresultaten en laboratoriumwaarden. Miljoenen van hen hebben het echter nog niet zelf gebruikt, om het in te zien of om gevoelige informatie te blokkeren. Bij de Techniker Krankenkasse (TK), de Allgemeine Ortskrankenkassen (AOK) en Barmer, met in totaal meer dan 44 miljoen elektronische dossiers, zijn er momenteel ongeveer 1,2 miljoen actief in gebruik, aldus de verzekeraars op verzoek. Consumentenorganisaties dringen aan op snelle implementatie van meer nuttige functies.

Carola Reimann, directeur van de AOK-bond, vertelde het Duitse persbureau: "Tot nu toe is het aantal verzekerden dat inlogt op hun elektronisch patiëntendossier nog beheersbaar. Hopelijk verandert dit vanaf oktober, want dan zijn artsen wettelijk verplicht om het ePA te gebruiken en te vullen met relevante documenten." TK-directeur Jens Baas vertelde het persbureau: "We bevinden ons nu in de fase waarin het ePA de algemene bevolking moet bereiken." Pas wanneer het dossier gevuld is en in de praktijk is opgenomen, kan het zijn potentieel voor zorgverlening waarmaken.

Steeds meer praktijken zouden e-dossiers moeten invullen

Na een hervorming van de 'stoplichtcoalitie' hebben 70 miljoen van de 74 miljoen mensen met een wettelijke zorgverzekering sinds januari een elektronisch patiëntendossier ontvangen van hun zorgverzekeraar. Wie geen elektronisch patiëntendossier wil, moet zich actief afmelden. Na een testfase wordt het gebruik ervan in praktijken en klinieken momenteel landelijk uitgebreid. Artsen kunnen het ePA invullen en inzien, zelfs als de verzekerde het zelf niet actief gebruikt. Praktijken hebben toegang tot het dossier door hun verzekeringspas te tonen bij de receptie – standaard geldig voor 90 dagen.

Voor patiënten geldt: u kunt inloggen op de ePA, maar dat hoeft niet. Alleen dan kunt u online aangeven welke artsen welke gegevens mogen inzien en welke niet. Om de app voor de eerste keer te gebruiken, moet u zich echter eerst identificeren en activeren. Hiervoor heeft u een elektronische identiteitskaart met pincode of een e-healthpas met pincode nodig, die u kunt aanvragen bij uw zorgverzekeraar.

TK, de grootste zorgverzekeraar, heeft elf miljoen e-dossiers aangemaakt, die momenteel actief worden gebruikt door 750.000 verzekerden. Barmer heeft 7,8 miljoen ePA's en ongeveer 250.000 actieve gebruikers. Bij de elf AOK-zorgverzekeraars in het hele land, met 25,8 miljoen e-dossiers, hebben tot nu toe 200.000 verzekerden een digitale identiteit als toegangspunt aangemaakt. Volgens het federale digitale agentschap Gematik, dat een meerderheidsbelang heeft, zijn er in totaal 3,1 miljoen van dergelijke 'gezondheids-ID's'.

Gepoolde gegevens voor betere behandelingen

Zorgverzekeraars rekenen op een toenemend gebruik van de ePA, die bedoeld is om patiënten hun hele leven te begeleiden. Het bundelen van anders verspreide of ontbrekende gegevens moet betere behandelingen mogelijk maken en dubbele onderzoeken voorkomen. Volgens Gematik werden er onlangs wekelijks 40 miljoen elektronische dossiers geopend in praktijken, klinieken en apotheken. Ruim 70.000 instellingen doen mee, met een potentieel van 160.000. De Vereniging van Wettelijke Ziekenfondsen (SKV's) noemt dit een "bevredigende start". Het laat echter ook zien dat er nog veel te doen is voor daadwerkelijke digitalisering van de zorg.

Uit enquêtegegevens blijkt dat veel verzekerden geïnteresseerd zijn in toegang tot gezondheidsgegevens zoals doktersbrieven of laboratoriumgegevens via hun ePA, aldus AOK-topman Reimann. Nieuwe, nuttige functies zullen het gebruik naar verwachting verder stimuleren. Zo is er al een overzicht van de ingenomen medicijnen. Binnenkort wordt bijvoorbeeld een medicatieplan met informatie over de dosering van de medicijnen toegevoegd.

Er komen nog meer functies

Gematik heeft onlangs een update met diverse nieuwe functies geïntroduceerd. Er komt geleidelijk een versie uit die het mogelijk maakt de ePA zowel op een pc als op een smartphone te beheren. Hiervoor is een reader voor de elektronische zorgpas nodig. Het wordt ook mogelijk om een medicatielijst in de ePA, die wordt aangemaakt met ingewisseld e-recepten, te verbergen, maar dan alleen voor specifieke praktijken – en niet altijd voor alle. Dit moet voorkomen dat er conclusies worden getrokken over gevoelige medische aandoeningen.

Vanuit het perspectief van de consumentenadviescentra is dit een duidelijke verbetering, maar slechts een begin. Patiënten zouden ook zelf moeten kunnen bepalen welke instellingen toegang hebben tot wat, inclusief medische bevindingen en declaratiegegevens. Het is niet absoluut noodzakelijk "dat de tandartspraktijk kennis opdoet over psychotherapie", aldus Lucas Auer, gezondheidsexpert van de federale vereniging. Relevante informatie zoals vaccinatieboekjes, bonusboekjes of röntgenfoto's zou binnenkort ook via het elektronische dossier toegankelijk moeten zijn. "Want de ePA zal alleen brede acceptatie vinden als deze tastbare voordelen biedt."/sam/DP/zb