NIK: miliardi per dialisi e trapianti di rene, ma la prevenzione è carente

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NIK: miliardi per dialisi e trapianti di rene, ma la prevenzione è carente

NIK: miliardi per dialisi e trapianti di rene, ma la prevenzione è carente

Gli sforzi del Ministro della Salute e del Fondo Sanitario Nazionale per aumentare la disponibilità di diagnosi precoci della malattia renale cronica sono stati insufficienti e inefficaci, ha sottolineato l'Ufficio supremo di controllo (NIK) in una dichiarazione pubblicata giovedì dal titolo "Miliardi per dialisi e trapianti di rene, ma la prevenzione è carente".

L'Ufficio Superiore di Revisione ha rilevato che il 19% degli aventi diritto ha beneficiato del programma pilota "Prevenzione 40 PLUS", costato 395 milioni di zloty. Nel frattempo, nel periodo in esame sono stati stanziati oltre 6 miliardi di zloty per la diagnosi e il trattamento dei pazienti con malattia renale cronica (MRC), il 92% dei quali per costi di dialisi e trapianto, ha sottolineato il rapporto.

Secondo l'Ufficio Superiore di Controllo (NIK), tuttavia, le spese elevate non si sono tradotte in un miglioramento della qualità dell'assistenza per i pazienti con malattie renali. L'NIK ha sottolineato che i tempi di attesa per gli appuntamenti presso le cliniche nefrologiche sono quasi raddoppiati tra il 2022 e il 2024. Inoltre, l'accesso ai trattamenti nefrologici era disomogeneo in tutto il Paese e il personale specializzato stava invecchiando sempre di più. La carenza di personale e lo scarso interesse per la specializzazione nefrologica tra i medici junior rappresentavano problemi significativi.

Tra il 2021 e il 2023, il numero di pazienti con diagnosi di insufficienza renale è aumentato di quasi il 15% (da 105.600 a 121.000). Allo stesso tempo, il numero di pazienti che ricevono cure ambulatoriali specialistiche presso le cliniche nefrologiche e i reparti di nefrologia ospedaliera è aumentato di circa il 21%.

L'aumento del numero di pazienti è stato uno dei motivi per cui i tempi di attesa per gli appuntamenti presso le cliniche nefrologiche (comprese quelle pediatriche) sono quasi raddoppiati tra il 2022 e il 2024. Ad esempio, per i casi urgenti, sono aumentati da 27 a 55 giorni nelle cliniche per adulti e da 40 a 70 giorni in quelle pediatriche, ha osservato l'Ufficio supremo di controllo.

NIK ha osservato che, secondo le previsioni contenute nella Mappa dei Bisogni Sanitari, il numero di decessi causati da malattie renali croniche in Polonia tra il 2022 e il 2024 non avrebbe dovuto superare i 15.000. Nel frattempo, in soli due anni (2022-2023), ben 154.500 persone sono morte per malattie renali. "Tuttavia, nonostante i dati allarmanti, le malattie renali non sono state incluse nella Mappa dei Bisogni Sanitari tra i problemi di salute che gravano maggiormente sulla società", ha sottolineato NIK.

Il Ministero della Salute ha sottolineato di riconoscere la necessità di aumentare l'accesso ai servizi sanitari per la malattia renale cronica. Il Ministero della Salute ha osservato che gli ambulatori specialistici ambulatoriali (AOC), che accolgono pochi pazienti per la prima volta, saranno incoraggiati ad aumentare questa percentuale. Il Ministero ha osservato che il programma di prevenzione "La mia salute - Checkup sanitario per adulti" è finalizzato a consentire la diagnosi precoce di problemi di salute e fattori di rischio per la malattia, il che aumenterà anche l'accesso alla diagnosi precoce della malattia renale cronica e, di conseguenza, l'assistenza ai pazienti affetti da questa patologia.

Il Ministero della Salute ha osservato che tra il 2019 e il 2023 il numero di medici specializzati in nefrologia in Polonia è aumentato da 1.310 a 1.399, con un incremento di 89 unità (circa il 6,8%). Questo aumento si è tradotto in un miglioramento del numero di nefrologi ogni 100.000 abitanti, passato da 3,4 nel 2019 a 3,7 nel 2023.

Il rapporto dell'Ufficio Superiore di Controllo (NIK) sottolinea che la malattia renale cronica (MRC) è la seconda malattia cronica più diffusa in Polonia, dopo l'ipertensione. È facile da diagnosticare e relativamente semplice da trattare. Tuttavia, la natura asintomatica della malattia nelle sue fasi iniziali rappresenta un problema. Il rapporto dell'NIK ha sottolineato l'importanza di screening preventivi regolari per consentire una diagnosi precoce e l'implementazione di un trattamento appropriato, che può rallentare significativamente la progressione della malattia. La MRC non trattata porta infine all'insufficienza renale completa e alle conseguenti complicazioni o alla morte prematura.

Si stima che solo il 5% dei pazienti affetti da MRC riceva una diagnosi. Gli esperti stimano che circa 80.000 persone in Polonia muoiano prematuramente ogni anno a causa di MRC non diagnosticata, riducendo l'aspettativa di vita media in Polonia di oltre due anni. Secondo le stime della Mappa dei Bisogni Sanitari (HND), il numero di persone affette da MRC supererà i 4,5 milioni nel 2023 e si prevede che raggiungerà i 5,2 milioni nel 2034, secondo l'Ufficio Superiore di Controllo (NIK). (PAP)

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