Assicurazione per l'assistenza infermieristica | Assistenza infermieristica: ancora da riformare

La valutazione di molti dei nuovi progetti del governo federale oscilla tra scetticismo e speranza. Questo vale anche per la gestione della precaria situazione finanziaria del sistema di assicurazione sociale per l'assistenza a lungo termine. Anche nel settore infermieristico, si registra una serie di proposte legislative, tra cui la legge sulle competenze infermieristiche, che mira a migliorare lo status delle attività infermieristiche. La legge sulla regolamentazione a livello nazionale degli assistenti infermieristici, una categoria professionale che attualmente richiede fino a due anni di formazione e viene utilizzata in attività di supporto, è stata annunciata per quest'anno.

La scorsa settimana è stato istituito anche un gruppo di lavoro federale-Länder per l'assistenza a lungo termine, che si è già riunito una volta. Si prevede che entro la fine dell'anno fornirà i punti chiave per le riforme necessarie. L'attenzione si concentrerà sulle proposte per la copertura dei costi di assistenza di una popolazione che invecchia . L'obiettivo è una riforma radicale, secondo la Ministra della Salute Nina Warken (CDU). Il gruppo di lavoro del governo federale comprende anche la Ministra della Famiglia Karin Prien (CDU) e altri ministeri. Sono coinvolti anche i responsabili dei dipartimenti statali responsabili dell'assistenza a lungo termine. Sono coinvolti anche le principali associazioni comunali e i gruppi parlamentari dei partiti di governo nel Bundestag.

Finora non sono stati inclusi i soggetti che erogano i costi, ovvero l'assicurazione sociale per l'assistenza a lungo termine o l'assicurazione sanitaria pubblica (GKV), né gli operatori sanitari stessi, cosa che sarebbe possibile per i professionisti coinvolti, ad esempio con il Consiglio infermieristico tedesco. Questo è uno dei motivi per cui un evento pubblico congiunto tra questi due attori, svoltosi venerdì scorso, è stato particolarmente importante.

Il nuovo presidente dell'associazione ombrello GKV, Oliver Blatt, è piuttosto moderato al riguardo. Ritiene inoltre che le spese per l'assicurazione per l'assistenza a lungo termine debbano essere riviste: "Dove vanno a finire i soldi, dove arrivano?". Le risorse esistenti devono essere utilizzate in modo efficiente. E il personale infermieristico esistente dovrebbe lavorare dove è più urgentemente necessario. Blatt non ha voluto sostenere ampiamente le richieste dei datori di lavoro di stabilire un periodo di esenzione dalle prestazioni dopo l'assegnazione iniziale di un livello di assistenza.

Il presidente dell'associazione di categoria dell'assicurazione sanitaria pubblica, come scienziati e politici dell'opposizione, si aspetta anche che il governo federale sia innanzitutto onesto sulle misure di protezione contro il coronavirus nelle strutture di assistenza e sull'assicurazione pensionistica per i familiari che assistono i malati. Se i fondi spesi per scopi sociali venissero restituiti alla compagnia assicurativa, questi due miliardi di euro, moltiplicati per cinque, costituirebbero un ammortizzatore per la "riforma radicale". In caso contrario, Blatt prevede che il sistema di assicurazione per l'assistenza infermieristica tornerà a essere rigido già nel 2026. A quel punto sono prevedibili nuovi aumenti dei tassi di contribuzione.

La presidente del Nursing Council, Christine Vogler, ha inizialmente dovuto difendere l' aumento degli stipendi degli infermieri negli ultimi anni , non senza criticare il fatto che questi aumenti non debbano essere semplicemente scaricati su chi necessita di cure. Se questo principio venisse applicato agli ospedali, i pazienti dovrebbero pagare supplementi corrispondenti per le loro cure, il che è difficilmente concepibile. Tuttavia, Vogler fa un altro calcolo: "Entro il 2035, ci sarà una carenza di 350.000 infermieri solo per l'assistenza ambulatoriale". Mentre gli stipendi nel frattempo sono migliorati, gli infermieri disposti a cambiare ora prestano molta attenzione alle condizioni di lavoro. "Tuttavia, ci vogliono ancora mesi per coprire una posizione vacante", riferisce l'esperta infermieristica.

Ha una serie di suggerimenti per il futuro su come utilizzare le risorse infermieristiche in modo più efficace . Ad esempio, ampliando le competenze degli specialisti, una proposta legislativa all'ordine del giorno della coalizione in questa legislatura. Questo dovrebbe rendere il sistema meno incentrato sul medico. Vogler auspica inoltre che il personale infermieristico gestisca meglio l'intero processo, coinvolgendo parenti o vicini. Per le persone assistite e i loro familiari, l'intero settore deve essere significativamente meno burocratico. Per pianificare le finanze infermieristiche, è necessario innanzitutto raccogliere dati sociali sull'assistenza infermieristica, e non vi sono basi per questo. Di conseguenza, ci sono sufficienti approcci che una riforma infermieristica potrebbe incorporare, per non parlare del fatto che l'intero sistema dovrebbe essere reso molto più preventivo. Ciò include che gli infermieri professionisti si impegnino a evitare livelli di assistenza più elevati ove possibile, o ad esempio a rendere gli infermieri scolastici la norma e a fungere da referenti permanenti per le esigenze degli studenti.

È urgentemente necessaria una riforma di vasta portata. Le assicurazioni private, d'altra parte, stanno già aspettando che la loro lobby politica rafforzi il ruolo dell'assistenza in modo molto più "indipendente". Dal loro punto di vista, le nuove prestazioni dell'assicurazione sociale per l'assistenza a lungo termine non sono semplicemente sostenibili finanziariamente. E l'assicurazione integrativa finanziata privatamente è la panacea per tutti i problemi dell'assistenza a lungo termine.

"Tuttavia, ci vogliono ancora mesi per ricoprire una posizione vacante da infermiere."

Christine Vogler Presidente del Consiglio Infermieristico