Un traitement et une réadaptation précoces réduisent le risque de séquelles permanentes après un AVC
Mehmet Demir, professeur agrégé de neurologie à l'hôpital de formation et de recherche Kanuni Sultan Süleyman, a fait une déclaration le 29 octobre, Journée mondiale de l'AVC, expliquant qu'un AVC est une lésion cérébrale soudaine qui survient à la suite du blocage ou de la rupture de vaisseaux cérébraux.
Demir a déclaré que plus l'interruption du flux sanguin vers le cerveau se prolonge lors d'un AVC, plus le risque de lésions permanentes et d'invalidité est élevé. « Un AVC est aussi urgent qu'une crise cardiaque et est d'ailleurs souvent appelé "attaque cérébrale". Un traitement thrombolytique intraveineux peut être administré aux patients éligibles se présentant dans les 4,5 premières heures. Une thrombectomie mécanique peut être réalisée dans les 6 premières heures, et dans certains cas, jusqu'à 24 heures », a-t-il précisé.
Demir a souligné que tout retard de traitement compromet les chances de guérison et augmente le risque de paralysie permanente : « Dès l’apparition des symptômes – distorsion faciale, troubles de l’élocution ou faiblesse d’un bras ou d’une jambe – il faut appeler immédiatement le 112 et faire transporter le patient au centre de traitement des AVC le plus proche. Chaque minute de retard entraîne une perte irréversible de cellules cérébrales. »
Demir a souligné l'importance cruciale du test FAST, utilisé pour sensibiliser le public aux accidents vasculaires cérébraux, en déclarant : « Le test FAST est une méthode facile à mettre en œuvre par tous, des enseignants aux membres de la famille en passant par les équipes de secouristes en milieu professionnel. Cette sensibilisation peut sauver des milliers de vies chaque année. »
« L’ASTROPHÉNOXYTYSE ET LA TENDANCE À COAGULER AUGMENTE AVEC L’ÂGE »Le professeur agrégé Dr Demir a déclaré qu'environ 80 % des accidents vasculaires cérébraux sont dus à une occlusion vasculaire et que l'hypertension, le diabète, les maladies cardiaques, les troubles du rythme cardiaque, l'hypercholestérolémie, le tabagisme et l'obésité figurent parmi les principaux facteurs de risque.
Demir a souligné que la maîtrise de ces facteurs réduit considérablement le risque d'AVC, ajoutant : « De plus, l'artériosclérose et la tendance à la formation de caillots augmentent avec l'âge. Cela accroît le risque d'AVC chez les personnes de plus de 60 ans. La prédisposition génétique et un mode de vie stressant constituent également des facteurs de risque indirects. »
Demir a indiqué que la prise en charge des AVC au centre de l'hôpital universitaire Kanuni Sultan Süleyman est gérée selon un algorithme rapide, depuis les urgences jusqu'à la neurologie. Il a ajouté : « Dès qu'une alarme AVC est déclenchée aux urgences, les équipes de neurologie et de radiologie sont alertées simultanément. Un scanner est réalisé rapidement pour exclure une hémorragie. Un traitement thrombolytique intraveineux est instauré chez les patients concernés et une thrombectomie angiographique est pratiquée si nécessaire. Après le traitement, les patients sont surveillés en unité neurovasculaire ou en soins intensifs. Ce processus fonctionne 24 h/24 et 7 j/7 dans notre hôpital. »
Le professeur agrégé Dr İsmail Mert Zure, de la clinique de physiothérapie et de réadaptation de l'hôpital, a déclaré que la réadaptation après un AVC devrait commencer le plus tôt possible, dès que l'état de santé du patient se stabilise.
Zure a expliqué que cette période varie selon la gravité de l'AVC et l'état de santé général du patient. « Toutefois, un traitement précoce permet d'éviter les complications telles que la raideur musculaire, les limitations articulaires, les escarres et les infections pulmonaires. Une rééducation précoce est déterminante pour la qualité du rétablissement », a-t-il déclaré.
Zure a souligné que la capacité de reconstruction du cerveau est maximale durant les premières semaines et les premiers mois, ajoutant : « Des exercices adaptés pendant cette période permettent au cerveau de réapprendre les fonctions perdues par d’autres moyens. Par conséquent, une rééducation précoce est l’un des facteurs les plus importants qui déterminent la qualité et la rapidité du rétablissement. »
Zure a déclaré que le plan de traitement de chaque patient est personnalisé : « Nous déterminons le niveau de récupération du patient à l’aide d’outils d’évaluation tels que le système de stadification de Brunnstrom, l’échelle d’indépendance fonctionnelle (FIM) et l’échelle de marche fonctionnelle (FAS). Des tests d’équilibre et diverses échelles mesurant la spasticité nous permettent également de suivre les patients conformément aux normes. »
Zure a souligné que l'AVC ne provoque pas seulement une perte de force musculaire, mais affecte également la parole, la déglutition, la mémoire et l'humeur ; une réadaptation réussie n'est donc possible qu'avec un travail d'équipe multidisciplinaire.
Zure, soulignant que les progrès technologiques ont considérablement transformé la rééducation post-AVC au cours des dix dernières années, a poursuivi : « Les systèmes de marche robotisés permettent aux patients de s’exercer à marcher de manière répétée dans un environnement sécurisé. Cela stimule la capacité d’apprentissage du cerveau. Nous constatons également d’excellents résultats dans la récupération des fonctions des membres supérieurs grâce aux systèmes robotisés qui actionnent le bras et la main. Les applications de réalité virtuelle contribuent également à la motivation du processus de rééducation. Ces applications, qui donnent au patient l’impression d’être en forêt, au bord de la mer ou dans un univers ludique, favorisent la récupération en augmentant le nombre de répétitions des exercices. »
Le professeur agrégé Dr Zure a déclaré que la réadaptation après un AVC est un processus de longue haleine, ajoutant que la motivation et le soutien familial sont tout aussi déterminants que le traitement médical pour la réussite de la réadaptation.
Habertürk
