Deux nouveaux médicaments à usage unique pourraient être inclus dans le forfait de base : vous devez remplir les conditions requises pour y être éligible.

Deux nouveaux médicaments pour la perte de poids pourraient bientôt être intégrés à l'assurance maladie de base. L'Institut néerlandais de la santé évaluera la prise en charge des médicaments Wegovy et Moujanro. Pour en bénéficier, il est toutefois nécessaire de remplir certaines conditions.

Aux Pays-Bas, deux médicaments contre le gaspillage sont déjà proposés dans le forfait de base, à savoir Saxenda et Msymbia, mais deux autres médicaments contre le gaspillage pourraient être ajoutés à l'avenir.

Seules les personnes souffrant d'obésité sévère peuvent actuellement bénéficier d'un remboursement de leur assurance maladie pour les traitements Wegovy et Mounjaro . Cela concerne les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus et des affections associées, telles que l'insuffisance rénale chronique, l'insuffisance cardiaque et l'apnée du sommeil. Les personnes ayant un IMC supérieur à 35 peuvent également prétendre à un remboursement. Selon l'Institut national de la santé (Zorginstituut), cela représente un « très grand nombre de patients, estimé à plus d'un million de personnes ».

Lors de l'évaluation des médicaments usagés, l'institut de santé examinera initialement uniquement l'efficacité et les bénéfices pour la santé des deux groupes de patients mentionnés ci-dessus, car c'est pour eux que l'on dispose du plus grand nombre de preuves que les médicaments peuvent améliorer leur santé.

La décision d'évaluer initialement ces médicaments uniquement pour ces groupes de patients est également soutenue par les professionnels de santé, les patients et les assureurs maladie, qui ont participé aux discussions. Leur utilisation devrait s'accompagner d'une modification du mode de vie, prenant en compte des facteurs tels que le stress, le sommeil, l'alimentation et l'activité physique.

Étonnamment, en 2024, l'Institut néerlandais de la santé a émis un avis défavorable concernant le remboursement du médicament Wegovy. Bien qu'il fût déjà établi à l'époque que ce médicament entraînait une perte de poids, de nombreuses zones d'ombre subsistaient quant à ses effets secondaires, ses effets à long terme et les moyens de réduire sa consommation de manière responsable. De plus, il était impossible d'évaluer si les bénéfices pour la santé justifiaient les coûts du traitement et pour quels patients le médicament permettrait d'améliorer leur état de santé.

Des études antérieures ont montré que les patients prenant Wegovy ou Mounjaro reprennent du poids après l'arrêt du traitement. Cela signifierait qu'ils devraient prendre ce médicament amaigrissant à vie, pour un coût mensuel de 250 à 450 €.

L'institut de santé publique entamera son évaluation plus tard cette année. Il faudra certainement plusieurs mois avant que les recommandations ne soient disponibles, a indiqué un porte-parole. Ensuite, il appartiendra au ministre de la Santé, du Bien-être et des Sports de décider si ces médicaments seront effectivement intégrés au régime d'assurance maladie de base.

Ozempic est un autre médicament pour la perte de poids présenté comme une avancée majeure dans la lutte contre l'obésité. Mais s'agit-il d'un médicament pour maigrir ou d'un simple traitement symptomatique ? Pour en savoir plus sur ses inconvénients, cliquez ici.

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