Les médicaments contre le TDAH n’influencent pas les épisodes de psychose

NEW YORK (HealthDay News) — Les médicaments stimulants pour le TDAH n'augmentent pas le risque de psychose chez les enfants, selon une nouvelle étude.

Une analyse des prescriptions de stimulants chez près de 8 400 enfants souffrant de troubles du déficit de l'attention/hyperactivité n'a trouvé aucune preuve que ces médicaments provoquaient une psychose, ont rapporté des chercheurs dans la revue Pediatrics.

« Des recherches observationnelles antérieures ont suggéré que les stimulants pourraient jouer un rôle causal dans le développement d’expériences psychotiques chez les jeunes atteints de TDAH », a écrit l’équipe dirigée par le chercheur principal Ian Kelleher, professeur de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent à l’Université d’Édimbourg, au Royaume-Uni.

Mais ce lien perçu est probablement dû au fait que les enfants qui sont plus susceptibles de recevoir un traitement pour le TDAH partagent également des facteurs qui les exposent à un risque plus élevé d’épisodes psychotiques.

Ces facteurs comprennent des symptômes de TDAH plus graves et un plus grand nombre d’autres problèmes de santé mentale. « Nos résultats ne soutiennent pas l’existence d’une relation causale entre la prescription de stimulants et les expériences psychotiques », conclut l’étude.

« Au contraire, l’association semble être faussée par des facteurs qui augmentent la probabilité de prescription de stimulants et conduisent à des expériences psychotiques. »

Dans l’étude, les chercheurs ont suivi la santé des enfants participant à une étude sur le développement du cerveau des adolescents aux États-Unis. Des enfants âgés de 9 à 10 ans ont été recrutés entre 2016 et 2018.

Parmi ces enfants, un peu moins de 6 % s’étaient vu prescrire un ou plusieurs stimulants.

Les premiers résultats ont indiqué que les médicaments stimulants augmentaient le risque d’épisode psychotique de 46 %.

Cependant, les chercheurs ont découvert que l’inverse était également vrai, les épisodes psychotiques doublant presque les risques qu’un enfant se voie prescrire des médicaments stimulants.

Après avoir ajusté cette association à double sens, les chercheurs n’ont trouvé aucun lien significatif entre la consommation de médicaments contre le TDAH et la psychose.

« Nos résultats suggèrent que les caractéristiques communes associées aux expériences psychotiques et la probabilité de recevoir un traitement pour le TDAH peuvent être à l’origine de l’association entre les stimulants et les expériences psychotiques, plutôt que les stimulants jouant un rôle causal », ont conclu les chercheurs.

« Les jeunes atteints d’un TDAH plus sévère sont plus susceptibles de développer des expériences psychotiques et sont également plus susceptibles de se voir prescrire des stimulants », ont-ils ajouté.