Siete formas en que el plan de Starmer podría cambiar el NHS

Sir Keir Starmer ha presentado su plan de 10 años para reformar el NHS en Inglaterra, basado en un cambio de los hospitales a centros de salud de barrio, un nuevo enfoque en la prevención y un mejor uso de la tecnología.
Dijo que el proyecto de 162 páginas del gobierno podría ser la última oportunidad para poner al servicio de salud "de nuevo en pie".
Esto es lo que el plan podría significar en la práctica.
El gobierno promete crear alrededor de 50 nuevos centros de salud barriales para el final de esta legislatura y hasta 300 para 2035.
La idea es trasladar el trabajo de los hospitales superpoblados a centros locales atendidos por una combinación de médicos de cabecera, enfermeras, farmacéuticos, especialistas en salud mental y otros médicos.
Después de una operación, por ejemplo, es posible que lo envíen a un centro de salud local para un chequeo en lugar de regresar al hospital para una cita ambulatoria.
El gobierno ha dicho que los nuevos centros deberían estar abiertos 12 horas al día, seis días a la semana.
Esta no es una idea nueva. Se lleva años hablando de ella como una forma de aliviar la presión sobre el NHS y reducir las listas de espera.
Todavía hay dudas sobre la financiación de la nueva red, de dónde saldrá el personal y cuánto tiempo llevará su implementación.

Los planes incluyen lo que el gobierno llama un "ambicioso proyecto" cuyo objetivo es "acabar con la epidemia de obesidad".
Habrá "puntos digitales del NHS" para las personas que mejoren su dieta o alcancen sus objetivos de ejercicio.
Está basado en un programa de Singapur en el que los ciudadanos que caminan más, compran alimentos más saludables o acuden a controles de salud pueden ganar puntos para canjearlos por cupones electrónicos para usar en supermercados y restaurantes.
El veterano atleta Sir Brendan Foster encabezará una campaña para lograr que millones de personas caminen o corran regularmente.
Se ampliará el acceso a los servicios y tratamientos del NHS para bajar de peso, incluidos medicamentos como Wegovy y Mounjaro.
Pero la legislación planeada para prohibir algunas promociones de alimentos poco saludables en supermercados, incluidas las ofertas de "compra uno y llévate otro gratis", podría ser abandonada en favor de una "regulación más inteligente, centrada en los resultados".
Se espera ver nuevas etiquetas de advertencia obligatorias en latas y botellas de alcohol antes de las próximas elecciones.
El gobierno dice que esto ha funcionado en países como Corea del Sur para "ayudar a los consumidores a tomar decisiones más informadas y saludables".
También habrá una consulta sobre cambios en las reglas para permitir que bebidas con muy bajo contenido de alcohol, hasta 0,5% ABV, se vendan como "sin alcohol".
Al mismo tiempo, “explorará opciones” para prohibir la venta de productos sin alcohol a niños.
Esto no ha impresionado al Instituto de Estudios sobre el Alcohol, que describe el plan como "francamente vergonzoso".
Pide que se imponga un precio mínimo para el alcohol en Inglaterra, como ya ocurre en Escocia y Gales.

Hay un nuevo impulso para aumentar el acceso a la atención dental, un tema que siempre está entre las principales preocupaciones públicas en el NHS.
A los terapeutas dentales, que tienden a realizar algunos de los trabajos más sencillos de los dentistas, se les pedirá que realicen más controles, tratamientos y derivaciones.
Y los dentistas recién titulados podrían tener que trabajar próximamente en el servicio de salud durante tres años antes de poder pasar a la práctica privada.
Esto ha enojado a la Asociación Dental Británica, que dijo que la "abrumadora mayoría" de los dentistas jóvenes lo hacen de todos modos y que la política "no impedirá que un solo dentista experimentado abandone el NHS desesperado".
A más largo plazo, el gobierno promete que se reformará el contrato de los dentistas del NHS, al que se atribuye una grave escasez de personal en muchas áreas.

Se prometen 120 millones de libras esterlinas adicionales durante cinco años para desarrollar departamentos de urgencias y atención a la salud mental especializados.
En total, se instalarán 85 unidades en toda Inglaterra para proporcionar acceso sin cita previa o ayuda a las personas trasladadas en ambulancia o por la policía.
Las personas con necesidades leves o moderadas pueden tener acceso a terapeutas virtuales en línea.
También habrá más dinero para apoyar la salud mental en las escuelas y una campaña para reclutar a otros 8.500 profesionales de la salud mental durante la próxima década para reducir las largas esperas para recibir atención.
El Real Colegio de Pediatría y Salud Infantil calificó el plan de "audaz", aunque advirtió que el éxito dependerá de una inversión sostenida en la fuerza laboral.
Se hará un mayor uso de la aplicación del NHS para reservar citas, solicitar recetas y derivar pacientes a organizaciones benéficas y empresas locales que puedan ofrecer apoyo sanitario.
Starmer dijo que sería como tener un "médico en el bolsillo que te da consejos las 24 horas del día, los siete días de la semana".
Su historial médico completo debe estar disponible en la aplicación, junto con el "libro rojo", que contiene los datos de salud del niño, incluidas las vacunas que ha recibido.
Esto debería significar que los médicos puedan buscar rápidamente el historial de un paciente en línea, en lugar de tener que empezar desde cero con una nueva consulta o pedir que les envíen los registros por correo electrónico.
Existe la preocupación de que las personas que no tengan acceso a la aplicación o a un teléfono inteligente, como las personas mayores, podrían quedar excluidas.

El plan de 10 años se centra directamente en el NHS y la salud pública y no aborda directamente el futuro del sector de asistencia social.
La organización benéfica Care Workers' Charity calificó esto de "profundamente preocupante" y los parlamentarios de la oposición advirtieron: "No se puede arreglar el NHS sin arreglar la asistencia social".
El gobierno ha pedido a la baronesa Louise Casey que presida una comisión independiente sobre la reforma de la asistencia social a los adultos, pero ésta no empezará a presentar informes hasta 2026.
Hablando en la Cámara de los Comunes esta tarde, el Secretario de Salud, Wes Streeting, dijo que el gobierno se había comprometido a destinar £4 mil millones adicionales a la financiación de la asistencia social en la revisión del gasto, y que en breve explicaría cómo implementaría un acuerdo salarial justo para la fuerza laboral de atención.
BBC