La experiencia laboral obligatoria de tres años puede convertirse en un requisito previo para la acreditación periódica de los graduados de las escuelas de medicina.

El proyecto de ley se encuentra en fase de debate público; aún no se ha presentado ante la Duma Estatal. El Ministerio de Salud propone modificar el artículo 69 n.º 323-FZ, de 21 de noviembre de 2011, "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia", y varios artículos n.º 273-FZ, de 29 de diciembre de 2012, "Sobre la educación en la Federación de Rusia". De aprobarse, el documento entrará en vigor el 1 de marzo de 2026.

Cambios a 323-FZ

En la nota explicativa, el regulador señaló que la retención de especialistas en el sistema de salud es una de las tareas más importantes. Según el Ministerio de Salud, el 35% de los graduados de universidades de medicina y el 40% de los graduados de facultades de medicina que estudiaron con fondos públicos no trabajan en clínicas estatales. Por lo tanto, no participan en el ejercicio del derecho de los ciudadanos a recibir atención médica gratuita.

En este sentido, el departamento propuso establecer para estos graduados una experiencia laboral obligatoria de tres años en el sistema público de salud, bajo la guía de mentores. Esta actividad podrá realizarse en cualquier institución médica pública de su elección, siempre que no se especifiquen ciertas condiciones en el contrato de formación específica.

Es fundamental que un profesional sanitario adquiera experiencia práctica que cumpla con los estándares estatales de calidad inmediatamente después de graduarse. Se ha implementado un sistema de mentoría en todas las áreas clave de la sanidad pública, y en el sector trabajan especialistas altamente cualificados que brindarán al joven especialista el apoyo necesario durante los tres primeros años de actividad profesional independiente y le ayudarán a consolidar y mejorar las habilidades prácticas adquiridas, señala la nota explicativa.

Tras aprobar la acreditación primaria o de especialización primaria (en el caso de los graduados de residencia) y completar el programa de mentoría, los jóvenes médicos podrán someterse a la acreditación periódica. Si se incumplen estas condiciones, según el proyecto de ley, el especialista no podrá someterse a la acreditación periódica hasta que el período total de su trabajo bajo la supervisión del mentor alcance los tres años.

En mayo de 2025, el Ministerio de Salud ruso presentó un proyecto de ley que introduciría la obligatoriedad de trabajar para los estudiantes de universidades de medicina financiadas por el Estado durante un máximo de tres años. El organismo regulador señaló entonces que el sistema propuesto presentaba diferencias fundamentales con respecto al "modelo soviético de distribución" y la formación específica. El proyecto ha sido retirado.

Cambios a 273-FZ

El nuevo documento propone realizar una serie de ajustes a la Ley de Educación en la Federación Rusa. Así, el Ministerio de Salud pretende obtener la facultad de emitir una conclusión sobre el valor máximo de las cifras de control de admisión establecidas para las universidades o escuelas superiores de medicina. Esta decisión, según los autores de la iniciativa, es necesaria para fortalecer las medidas destinadas a eliminar la escasez y el desequilibrio de personal en el sector.

Según los datos de 2023, proporcionados por el organismo regulador en la nota explicativa, la actual escasez de personal (29.000 médicos y 63.000 profesionales sanitarios de nivel medio) no permite cubrir plenamente las necesidades de personal del sistema sanitario sin aumentar la eficacia de la formación específica. El Ministerio de Salud considera que, actualmente, a nivel de entidades y organizaciones médicas, resulta difícil planificar la eliminación de la necesidad de personal debido a la posibilidad de que el paciente que recibe formación específica en programas de especialidad se convierta en otro paciente al ingresar a programas de residencia.

En este caso, si un estudiante incumple sus obligaciones en virtud del contrato de formación específica, el importe de la multa, equivalente al gasto del presupuesto federal, no cubre los costes de formación del personal médico o farmacéutico necesario. En este sentido, se ha propuesto introducir una multa del doble de su importe. Anteriormente, se había propuesto establecer una multa incrementada al triple de su importe.

El Ministerio de Salud presentó el procedimiento para calcular el monto de la compensación por capacitación y la multa. El departamento considera que la multa actual, que es única, no es en realidad una sanción, sino un préstamo educativo sin intereses.

El modelo actual de multas no está vinculado a indicadores financieros indexados (por ejemplo, el salario mínimo) ni depende de la tasa de inflación. Actualmente, existe una práctica negativa cuando los solicitantes, al comenzar el primer año, solicitan formación específica, a sabiendas de que no cumplirán con sus obligaciones laborales, con la intención de devolver los fondos gastados en su formación durante seis años sin intereses, señala la nota explicativa.

Para garantizar el fiel cumplimiento de los términos del contrato de formación específica para los graduados, el Ministerio de Salud propone aprobar otras medidas. Así, se propone otorgar al estudiante el derecho a quedar exento del cumplimiento de las obligaciones del contrato de formación específica al firmar el siguiente contrato de formación específica con el mismo cliente. Disposiciones similares se presentaron en el proyecto de ley , publicado en mayo de 2025.

Otra innovación puede ser el establecimiento de derechos de prioridad para los solicitantes que planean firmar un acuerdo de capacitación específica al ingresar a programas de educación vocacional secundaria.