Kanada kann seinen Status als masernfreies Land zurückerlangen. So geht's
Experten für Infektionskrankheiten sagen, dass der Verlust des Maserneliminierungsstatus in Kanada zeigt, wie dringend Investitionen in die öffentliche Gesundheit, den Wiederaufbau des Vertrauens in Impfstoffe und die Lösung der Krise in der Primärversorgung erforderlich sind.
Am Montag hat die Panamerikanische Gesundheitsorganisation Kanada den seit 1998 bestehenden Status als masernfreies Land aberkannt, da ein Ausbruch des Virus in mehreren Provinzen bereits seit über einem Jahr andauert.
Die Gesundheitsbehörden von British Columbia reagieren auf den Verlust des Maserneliminierungsstatus in Kanada.
Laut der Immunologin Dawn Bowdish von der McMaster University haben Kürzungen der öffentlichen Gesundheitsfinanzierung, das Fehlen eines nationalen Impfregisters und ein Mangel an Hausärzten – all dies, während Fehlinformationen über Impfstoffe weit verbreitet sind – zum Anstieg der Masern beigetragen.
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Sie sagt, dass den Mitarbeitern des öffentlichen Gesundheitswesens die Ressourcen fehlen, um ausreichend Impfkampagnen in den Gemeinden durchzuführen und die Überwachung zu intensivieren, um Fälle schnell zu erkennen und die Übertragung zu stoppen.
Bowdish erklärt, dass das Fehlen eines nationalen Impfregisters bedeutet, dass viele Menschen nicht ohne Weiteres herausfinden können, ob ihre Impfungen noch auf dem neuesten Stand sind, wenn sie in einer anderen Provinz oder einem anderen Land geimpft wurden.
Sie sagt, wenn Familien keinen Hausarzt oder keine Hausärztin haben, besteht für ihre Kinder die Gefahr, dass sie Impfungen verpassen, da Apotheken keine Masern-, Mumps- und Rötelnimpfungen für sehr junge Kinder durchführen.
Albertas Reaktion auf den Verlust des Maserneliminierungsstatus in Kanada
„Wenn keine gute und kontinuierliche Betreuung gewährleistet ist, bleiben solche Dinge zwangsläufig auf der Strecke“, sagte Bowdish.
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Masern, eine der ansteckendsten Krankheiten der Welt, erfordern eine Impfquote von 95 Prozent, um Herdenimmunität zu erreichen.
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Bowdish sagte, eine strengere Durchsetzung der Impfrichtlinien an Schulen, insbesondere die Beschränkung von Ausnahmen auf triftige medizinische Gründe, sei entscheidend, um die Ausbreitung zu stoppen.
„Was meine Kollegen und ich schon seit Langem sagen, ist, dass viele Provinzen, darunter Alberta und Ontario – das Epizentrum dieser Ausbrüche – unsere Ausnahmeregelungen viel zu locker handhaben. Und das hat zu sinkenden Impfraten beigetragen.“
Kanada verliert den Status der Maserneliminierung
Um den Status der Maserneliminierung zurückzuerlangen, muss Kanada nicht nur die Übertragung des aktuellen Stammes für mindestens 12 Monate unterbinden, sondern auch nachweisen, dass es seine Überwachungssysteme und seine Fähigkeit, Ausbrüche im Falle von Masernfällen schnell zu stoppen, verbessert hat, erklärte die Panamerikanische Gesundheitsorganisation am Montag.
Bowdish sagte, die Rückkehr der Masern in Kanada zeige, „wie viele Systeme verbessert werden müssen, damit wir die Krankheit unter Kontrolle bekommen“.
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„Wir haben uns über ein Jahr lang wirklich sehr bemüht, und ich möchte keinen meiner Kollegen im Bereich der öffentlichen Gesundheit herabsetzen, denn ich weiß, dass sie schlaflose Nächte verbracht haben, um mit den ihnen zur Verfügung stehenden Mitteln ihr Bestes zu geben“, sagte sie.
„Daran gibt es keinen Zweifel. Das wird Geld kosten – viel Geld – und hohe Investitionen erfordern. Und es wird viel politischen Willen brauchen.“
Dr. Daniel Salas, leitender Manager des Sonderprogramms für umfassende Immunisierung der PAHO, sagte, Kanada müsse die Implementierung seines nationalen elektronischen Impfregistersystems abschließen, das derzeit nur fünf Provinzen und ein Territorium umfasst.
Kanada könnte bald seinen Status als masernfreies Land verlieren, so Public Health Ontario.
Dr. Monika Naus, Professorin an der School of Population and Public Health der University of British Columbia, sagte, es sei entscheidend, herauszufinden, was in Gemeinden mit niedrigen Impfraten vor sich geht, einschließlich der Feststellung, ob Kinder zwar geimpft wurden, ihre Aufzeichnungen aber fehlen oder ob sie tatsächlich ungeimpft sind.
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„Das ist etwas, was die Gesundheitsbehörden eigentlich in den Griff bekommen sollten“, sagte sie.
Die PAHO empfahl außerdem, einen Korrekturplan vorzulegen, um weiterhin Barrieren abzubauen und die Perspektiven der eng verbundenen, ungeimpften Gemeinschaften zu verstehen, in denen sich die Masern ausgebreitet haben.
Naus, der zuvor als Vorsitzender des Nationalen Beratungsausschusses für Immunisierung und als medizinischer Direktor für impfpräventable Krankheiten am BC Centre for Disease Control tätig war, sagte, diese gezielten Bemühungen seien von entscheidender Bedeutung und würden etwas bewirken.
„Es ist wahrscheinlich falsch anzunehmen, dass Menschen, die Impfungen ablehnen, unter keinen Umständen geimpft werden“, sagte sie.
„Selbst in Gemeinden mit niedriger Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen gibt es wahrscheinlich noch Verbesserungspotenzial im Bereich der öffentlichen Gesundheit.“
Die Gesundheitsbehörden von British Columbia reagieren auf den Verlust des Maserneliminierungsstatus in Kanada.
Albertas Reaktion auf den Verlust des Maserneliminierungsstatus in Kanada
