Die kanadische Gesundheitsbehörde überprüft die „VISP-Erfahrung“ und berücksichtigt dabei auch die Bedenken der Benutzer.
Nach einer fünfmonatigen Untersuchung bat Global News um ein Interview mit Beamten der kanadischen Gesundheitsbehörde, um deren Unterstützungsprogramm für Impfschäden zu besprechen.
Die Bundesbehörde lehnte die Anfrage ab und bat stattdessen um schriftliche Fragen.
Global News reichte einen ausführlichen Brief mit detaillierten Fragen zu konkreten Fällen und Sachverhalten ein.
PHAC hat uns die folgende Erklärung geschickt:
„Im Juni 2021 hat die kanadische Regierung in Absprache mit den Provinzen und Territorien ein pankanadisches, verschuldensunabhängiges Unterstützungsprogramm für Impfschäden (VISP) eingerichtet.
Das VISP ist ein verschuldensunabhängiges Programm, das sicherstellt, dass Personen, die infolge der Verabreichung eines von Health Canada zugelassenen Impfstoffs in Kanada am oder nach dem 8. Dezember 2020 eine schwere und dauerhafte Verletzung erleiden, Zugang zu einem von der kanadischen Regierung finanzierten finanziellen Unterstützungsmechanismus haben.
Der Bedarf an einem Unterstützungsprogramm für Impfschäden war bereits zuvor als Lücke im kanadischen Immunisierungssystem erkannt und von allen Regierungsebenen als wichtiger Bereich anerkannt worden.
Zahlreiche Länder, darunter alle G7-Staaten, verfügen über No-Fault-Programme.
Aufbauend auf dem seit über 30 Jahren in Québec geltenden Modell wurde das VISP entwickelt, um Personen in Kanada zu unterstützen, die infolge der Verabreichung eines von Health Canada zugelassenen Impfstoffs eine schwere und dauerhafte Verletzung erleiden.
Im Februar 2021 fand ein offenes Ausschreibungsverfahren statt, um einen externen Administrator für das VISP zu finden.
Die Ausschreibung richtete sich an kanadische gemeinnützige und gewinnorientierte Organisationen und Unternehmen.
Bewerber mussten Erfahrungen mit folgenden Bereichen nachweisen:
- Beurteilung gesundheitsbezogener Angaben
- Beurteilung der Verletzungsursache
- kostengünstige Abwicklung von Zahlungen
- Verwaltung personenbezogener Daten und
- Bereitstellung von Programmen auf nationaler Ebene in beiden Amtssprachen
PHAC erhielt im Rahmen des Ausschreibungsverfahrens vier Vorschläge.
Zur Überprüfung dieser vier Vorschläge wurde ein sechsköpfiger Prüfungsausschuss eingerichtet, der sich aus Experten innerhalb und außerhalb der kanadischen Regierung aus den Bereichen Datenschutz, Entschädigungsprogramme, Beschaffung und Medizin zusammensetzt.
Nach einer umfassenden, transparenten und auf Bewertungen basierenden Überprüfung der eingereichten Vorschläge durch das Komitee wurde Oxaro Inc. (früher bekannt als Raymond Chabot Grant Thornton Consulting Inc.) einstimmig als erfolgreicher Bewerber identifiziert und als Drittverwalter des VISP ausgewählt.
Oxaro war im Verfahren weder der niedrigste noch der höchste Bieter.
Das VISP wird derzeit von Oxaro im Rahmen des pankanadischen VISP (und von Quebec im Rahmen des langjährigen Impfschaden-Entschädigungsprogramms) unabhängig verwaltet und bereitgestellt, mit finanzieller Unterstützung des PHAC.
Zum 31. Dezember 2024 wurde Oxaro im Rahmen der Beitragsvereinbarung ein Budgetbetrag von bis zu 65,2 Millionen US-Dollar für fünf Jahre (2021-22 bis 2025-26) für Programmbetrieb, Verwaltungskosten und Schadenszahlungen zugewiesen. Dies entspricht nicht den an Oxaro geleisteten Zahlungen, sondern dem maximal verfügbaren Betrag über den Zeitraum der Beitragsvereinbarung von fünf Jahren.
Wie bei allen Beitragsvereinbarungen sind nur die tatsächlichen Kosten (sowohl für die Programmverwaltung als auch für die Zahlungen an den Antragsteller) erstattungsfähig. So beliefen sich die tatsächlichen Kosten von Oxaro zum 31. Dezember 2024 auf 50,6 Millionen US-Dollar.
(Global News berichtet, dass von dieser Summe von 50,6 Millionen Dollar nur 16,9 Millionen Dollar an verletzte Kanadier gingen.)
Das VISP ist ein neues und nachfrageorientiertes Programm mit schwankenden Kosten, die von der Anzahl der von Kanadiern eingereichten Anträge und Einsprüche abhängen.
Die Kosten für die Bearbeitung und Beurteilung eines Antrags bleiben gleich, unabhängig davon, ob dem Antrag auf finanzielle Unterstützung stattgegeben wird oder nicht.
Alle berechtigten Ansprüche werden einem umfassenden und gründlichen technischen und medizinischen Bewertungsprozess unterzogen, der auf den Leitlinien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zur Beurteilung der Kausalität eines unerwünschten Ereignisses nach einer Impfung basiert, unabhängig vom tatsächlichen Kausalitätsergebnis und der anschließenden Zahlung.
Dieser Prozess wird von einem medizinischen Expertenteam durchgeführt, dem je nach Bedarf sowohl Allgemeinmediziner als auch Fachärzte angehören.
Die Verwaltungskosten sind proportional zur Anzahl der eingegangenen und bearbeiteten Ansprüche.
Oxaro und sein Team aus medizinischen Experten prüfen jeden Anspruch individuell.
Hierzu gehört die Überprüfung aller erforderlichen und relevanten medizinischen Unterlagen sowie der aktuellen medizinischen Nachweise unter Berücksichtigung des zeitlichen Zusammenhangs zwischen der Verletzung und der Impfung sowie vorhandener bevölkerungsbezogener Nachweise für einen Kausalzusammenhang, um festzustellen, ob ein wahrscheinlicher Zusammenhang zwischen der Verletzung und der Impfung besteht.
Besteht ein wahrscheinlicher Zusammenhang, beurteilen die medizinischen Experten auch die Schwere und Dauer der Verletzung. Oxaro nutzt diese Informationen, um die Art und Höhe der finanziellen Unterstützung zu bestimmen, die der betroffenen Person oder ihren Hinterbliebenen zusteht.
Die Höhe der finanziellen Unterstützung, die eine Person erhält, wird von Fall zu Fall gemäß den vom PHAC genehmigten Leistungskategorien und maximalen Unterstützungsbeträgen festgelegt.
Darüber hinaus muss die von Oxaro bereitgestellte finanzielle Unterstützung mit dem Entschädigungsprogramm der Regierung von Quebec und anderen Praktiken zur Entschädigung von Verletzungen im öffentlichen und privaten Sektor in Einklang stehen.
Die Zeiträume für die Feststellung der Anspruchsberechtigung und Unterstützung hängen von der Art und Komplexität des Anspruchs ab (z. B. der Zeit, die zum Einholen der Krankenakten von Provinzen, Territorien oder medizinischen Einrichtungen benötigt wird, in denen der Patient behandelt wurde).
Die Bearbeitung eines Antrags dauert durchschnittlich 12 bis 18 Monate, kann aber manchmal auch länger dauern.
Während PHAC den politischen Rahmen für das VISP festlegt, trifft ein Ausschuss unabhängiger medizinischer Experten, der die WHO-Richtlinien zur Kausalitätsbewertung befolgt, Entscheidungen über einzelne Ansprüche.
PHAC ist nicht an der Beurteilung oder Entscheidungsfindung einzelner Fälle beteiligt und hat keinen Zugriff auf personenbezogene Daten der Antragsteller. Darüber hinaus ist Oxaro voll verantwortlich für die Einstellung und Bezahlung des Programmpersonals und der angestellten Fachärzte.
PHAC schätzt das Interesse von Global News am VISP und nimmt die von VISP-Antragstellern und -Begünstigten geäußerten Bedenken ernst.
PHAC führt kontinuierlich und aktiv Analysen des Programms durch, um sowohl Defizite als auch Möglichkeiten zu ermitteln, Menschen in Kanada besser zu unterstützen, die nach der Verabreichung eines von Health Canada zugelassenen Impfstoffs eine schwere und dauerhafte Verletzung erlitten haben.
PHAC überprüft aktiv die bisherigen Erfahrungen mit VISP, einschließlich der von Antragstellern und Begünstigten geäußerten Bedenken, und arbeitet mit Experten zusammen, um die gewonnenen Erkenntnisse und bewährten Vorgehensweisen aus vergleichbaren internationalen Entschädigungsprogrammen für Verletzungen zu überprüfen.
Diese Analyse und Überprüfung wird dazu beitragen, sicherzustellen, dass das zukünftige Programm den Bedürfnissen der Kanadier gerecht wird und auf faire, effiziente und kostengünstige Weise umgesetzt wird.“
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