Fomag rechnet mit der Santa Fe Foundation ab und aktiviert ein neues Gesundheitsnetzwerk für Lehrer.

Der Sozialleistungsfonds für Lehrer (FOMAG) gab bekannt, dass die Leistungen für Lehrer und ihre Familien über das etablierte Netzwerk der Dienstleistungsinstitutionen (IPS) fortgeführt werden und dass ein neuer Vertrag für das Dienstleistungsnetzwerk vorbereitet wird, der am 1. August in Kraft treten soll, nachdem der aktuelle Vertrag am 31. Juli ausläuft.

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Laut Fomag beläuft sich der Gesamtbetrag der von der Santa Fe Foundation eingereichten Rechnungen auf 33,883 Milliarden US-Dollar, von denen bisher 15,91 Milliarden US-Dollar bezahlt wurden. Die Verwaltung des Fonds gab an, dass „ Buchhaltungsprozesse im Wert von ungefähr 12,179 Milliarden US-Dollar im Gange sind “, die derzeit von der Wirtschaftsprüfungsgesellschaft geprüft werden.

Er fügte hinzu, dass „ eine neue Zahlung in Höhe von 6,188 Milliarden Dollar vorgeschlagen wurde und im Laufe der Woche erfolgen wird “ und dass ein Raum für die Abstimmung dieser Kommentare geschaffen wird.

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Die Santa Fe Foundation betreut 1.422 Patienten aller Fomag-Mitglieder, was 0,48 % der versicherten Bevölkerung entspricht; 64 davon sind Krebspatienten. In Bogotá betreut die Einrichtung 1,5 % der 96.000 Fomag-Nutzer der Stadt . Auf dieser Grundlage plant der Fonds, die Versorgung neu zu verteilen und die Behandlungskontinuität in anderen IPS des Netzwerks aufrechtzuerhalten.

Bezüglich der Versorgung nach dem 31. Juli 2025 erklärte Fomag, dass die „kontinuierliche Behandlung im Rahmen der Prospective Global Payment (PGP)-Methode mit anderen IPS im Netzwerk gewährleistet “ sei. Dieses System wurde vom Vorstand in der vergangenen Legislaturperiode genehmigt. Die PGP konzentriert Vorschüsse für Servicegruppen und ermöglicht die Planung der Versorgung von Patienten, die sich bereits in aktiver Behandlung befinden.

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Die Einrichtung bekräftigte, dass die Bereitstellung von Gesundheitsdienstleistungen durch die IPS, die das autorisierte Netzwerk bilden, als Zugangsmechanismus für Lehrkräfte und ihre Begünstigten ordnungsgemäß gewährleistet sei. Fomag gab an, dass die Netzwerkeinrichtungen die Kontinuität der Versorgung der Nutzer übernehmen werden, die derzeit Leistungen der Santa Fe Foundation gemäß den geltenden Genehmigungen und festgelegten Überweisungsprozessen erhalten .

Das neue Vertragsmodell für das Dienstbereitstellungsnetzwerk wird am 1. August 2025 in Betrieb gehen und gemäß den in den Vereinbarungen festgelegten Parametern mehr als 800.000 Fomag-Benutzer bedienen.

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„ Die Gesundheitsversorgung der Lehrer und ihrer Familien wird durch die IPS (Institutional Health Services) gewährleistet, die das autorisierte Netzwerk bilden “, bekräftigte die Organisation. Der Erklärung zufolge „läuft der aktuelle Vertrag am 31. Juli aus, und in diesem Sinne treibt Fomag die Umsetzung des neuen Modells voran“, während gleichzeitig die finanzielle Abstimmung mit der Santa Fe Foundation vorbereitet wird.

DIANA K. RODRÍGUEZ T. Portfolio-Journalistin