Lesereinblicke: Ein Liebesbrief an das spanische öffentliche Gesundheitssystem

Es gibt eine britische Fernsehsendung namens Car SOS mit Tim Shaw und Meistermechaniker Fuzz Townshend in den Hauptrollen. Die Serie handelt davon, dass sie Oldtimer finden, die etwas Pflege brauchen. Anschließend restaurieren sie sie wieder in ihrem alten Glanz. In einer Folge fanden sie ein Singer Le Mans Coupé von 1934. Es lagerte seit seiner letzten Ausfahrt 1998 bei einer Hochzeit in einer Scheune. Sie leisteten hervorragende Arbeit, bevor sie es dem begeisterten, gerührten Besitzer auf dem Flugplatz Duxford präsentierten. Es ist Teil des Imperial War Museum und vollgestopft mit historischen Flugmaschinen.

Ich weiß, wie sich Singer fühlte. Anfang des Jahres litt ich unter ungewöhnlich starkem Schwindel, Kopfschmerzen und völliger Energielosigkeit. Ich ging zu Dr. Peset, dem öffentlichen Krankenhaus in Patraix , das nicht weit von meinem Viertel Ruzafa in Valencia entfernt liegt. Sie führten zahlreiche Tests durch, und ich verbrachte drei Tage dort. Unter anderem schien mein Blutdruck gefährlich hoch zu sein, über 200/130.

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Und so fing es an …

Dann erhielt ich einen Anruf mit der Benachrichtigung über einen Termin bei einer Fachärztin in der Nephrologie , der Nierenabteilung. Ich verstand, dass dieser für Mittwoch war, oder so hatte ich es in meinem Google-Kalender vermerkt. Am Tag zuvor hatte ich einen Anruf von der Fachärztin erhalten. So etwas würde in Großbritannien wohl nicht passieren. Sie fragte, warum ich meinen Termin an diesem Tag nicht wahrgenommen hätte. Ich erklärte, dass ich ihn für den nächsten Tag in meinem Kalender eingetragen hätte. Sie sagte: „Okay, kommen Sie morgen vorbei, dann schieben wir Sie ein.“ Ich denke, wenn man in Großbritannien einen Termin bei einer Fachärztin verpasst, muss man wahrscheinlich Monate auf einen Ersatztermin warten.

Sie war sehr besorgt über meinen Blutdruck und die Ergebnisse der Blutuntersuchungen. Sie teilte mir mit, dass ich an einer schweren Nierenerkrankung leide. Diese Erkrankungen werden unter dem Begriff Glomerulonephritis zusammengefasst. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, die die Auskleidung und den Filterbereich der Nieren angreift und Eiweiß ins Blut und den Urin austreten lässt (die winzigen Filter in den Nieren heißen Glomeruli, daher der Name).

Sie fragte, ob ich es gewusst hätte. Ich gestand, dass ich vor etwa 20 Jahren in Großbritannien einen Arzt aufgesucht hatte, der dies diagnostiziert hatte. Aber es war nichts dabei herausgekommen. Sie drückte ihr Erstaunen darüber aus. Das spanische Gesundheitssystem ist meiner Erfahrung nach wirklich umfassend. In öffentlichen Krankenhäusern werden Tests auf alles Mögliche durchgeführt, zumindest war das in meinem Fall so.

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Tests, Tests und noch mehr Tests

Sie wies mich an, ein Gerät zur Blutdruckmessung zu kaufen, schickte mich mehrmals zu Blut- und Urintests in mein örtliches Centro de Salud (Gesundheitszentrum) und wies mich an, dort meinen Arzt aufzusuchen.

Vor ein paar Wochen habe ich mich mit dem Norovirus infiziert. Daraufhin konnte ich zwei Wochen lang nichts essen und hatte starken Durchfall und gelegentliches Erbrechen. Meine Ärztin rief mich an und ich erzählte ihr, was ich durchmachte. Sie war angesichts meiner Nierenerkrankung besorgt und riet mir dringend, mich im Centro de Salud untersuchen zu lassen.

An einem Mittwoch vor einem Monat rief sie mich an und fragte, ob ich beim Arzt gewesen sei oder die Tests gemacht hätte, weil sie auf meiner Krankenakte keine Ergebnisse finden konnte. Ich erklärte, dass dies nicht der Fall sei, weil am nächsten Tag ein Festivo sei, ich aber in der Woche darauf kommen würde. Sie sagte: „Nein, kommen Sie heute zu den Tests in die Notaufnahme .“ Ich zögerte und sagte, ich müsse mich um meinen Hund kümmern. Sie sagte: „Oh, besteht für Ihren Hund das Risiko, dass er zur Dialyse muss?“ Ich sagte: „Nein, natürlich nicht.“

Sie antwortete: „Na, dann komm her.“

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Ich organisierte einen Freund, der auf meinen Hund aufpasste, und ging hin. Es folgten die üblichen Blut-, Urin- und Blutdrucktests. Dann kam ein Pfleger mit einem Rollstuhl und brachte mich in den Beobachtungsraum. Dort legte ich mich in ein Krankenhausbett mit Rollen, meine Kleidung wurde abgeholt und in eine braune Papiertüte gepackt.

Meine wunderbare Ärztin kam, um nach mir zu sehen. Sie teilte mir mit, dass ich dort behielte, weil meine Nierenfunktion ungewöhnlich schlecht und mein Blutdruck ungewöhnlich hoch sei. Ich wurde auf eine Station geschoben und in ein Zimmer mit eigenem Bad gebracht, das ich mir nur mit einer anderen Patientin teilte. Beeindruckend. Ehe ich mich versah, suchten die Krankenschwestern nach Venen, um mich an Infusionen mit Kochsalzlösung und Antibiotika anzuschließen.

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Trainiere mit Venen

Wir hatten damit furchtbare Probleme. Es stellte sich heraus, dass meine Venen finitas y escondidas (sehr dünn und eingesunken) sind, ein tägliches Problem während unseres insgesamt zweiwöchigen Aufenthalts. An einem düster-amüsanten Morgen kam eine Krankenschwester und schob mich in den Flur zu den Aufzügen. Ich fragte, wohin wir gingen, und sie antwortete: „Dialisis .“ Sie können sich meinen Schock vorstellen.

Dann kam eine andere Krankenschwester hinter uns hergerannt und sagte: „Cambio de plan“ (Planänderung), und ich wurde zurück in mein Zimmer geschoben. Als die Ärztin zu ihrer täglichen Visite kam, erzählte ich ihr die Geschichte, und sie musste lachen. Sie erklärte, dass die Krankenschwestern in der Dialyseabteilung dank ihrer Erfahrung als Experten im Venenfinden bekannt seien, und das war alles. Eine große Erleichterung.

Nach Versuchen, Venen in einem Arm zu finden, hatte ich zwei geschwollene, sehr schmerzhafte Stellen. Ich wurde zur Ultraschalluntersuchung geschickt, und dort wurde bestätigt, dass es sich um Thrombos oder Blutgerinnsel handelte. Sie schoben mich auf die Intensivstation (UCI), wo mir ein tiefer Venenkatheter in den Oberarm gelegt wurde, um die Aufnahme meiner Infusionen zu erleichtern. Ich muss sagen, der Erfolg war begrenzt, vermutlich aus denselben Gründen. Der Fluss war träge und träge.

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Einer von Eugenes täglichen Gängen zum Krankenhaus-Kaffeeautomaten, bei dem er seinen Ständer und seine Tropfen mit sich schleppt. Foto: Eugene Costello

Ich kann jetzt nicht klar sehen

Ich erwähnte gegenüber einem Arzt, dass meine Sicht getrübt zu sein schien und dass ich außerdem einen lockeren und sehr schmerzhaften Backenzahn hatte.

Wieder erschienen zweimal Träger, um mich in andere Abteilungen zu bringen. Zuerst in die Augenklinik , wo eine Fachärztin zahlreiche Sehtests mit Lampen und Kinnstützen durchführte. Sie erklärte mir, dass ich an Makuladegeneration leide, einer leider irreversiblen Sehverschlechterung, und vereinbarte einen Termin für mich für diese Woche.

Und eine andere brachte mich zur Zahnärztin , wo mir eine Ärztin bestätigte, dass mir ein Zahn gezogen werden müsse, sie dafür aber die Zustimmung meines Nierenspezialisten benötige. Sie machte sich Sorgen, dass ich neben meinen anderen Medikamenten nun auch Heparin nehme und es dadurch zu Konflikten mit der Narkose kommen könnte. All dies ist durch meine SIP-Karte abgedeckt (automatisch mit Ihrer NIE/TIE, einem Personalausweis, der bestätigt, dass man einen legalen Wohnsitz in Spanien hat und auch steuerpflichtig ist), was unglaublich ist. Sie überwies mich auch an eine Fachklinik in Monteolivete zur Behandlung von Zahnbelag. Sie haben diese Woche angerufen und ich gehe nächste Woche hin.

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Was bringt die Zukunft?

Letzten Montag durfte ich endlich das Krankenhaus verlassen, weil sich meine Testergebnisse geringfügig verbessert hatten. Ich verließ das Krankenhaus mit meinen Habseligkeiten in braunen Papiertüten und fühlte mich wie ein entlassener Gefangener.

Gestern war ich bei einer anderen Nierenärztin. Ich habe alle Tests gemacht, und sie schien mit den Ergebnissen einigermaßen zufrieden zu sein. Wieder eine wundervolle, freundliche Frau. Sie sagte mir, ich sollte ihrer Meinung nach auf eine Dialyse verzichten, da sie „schrecklich“ sei. Stattdessen würden wir uns für eine Biopsie und Transplantation entscheiden. Die gute Nachricht sei, dass es aufgrund meiner seltenen Blutgruppe keine Warteliste für eine Niere gebe. Und sie sagte mir, es sei ein Glück, dass dies alles in Spanien herausgekommen sei, „denn hier kümmern wir uns gut um unsere Patienten“.

Die Zeit wird es zeigen. Ich fühle mich positiv und in außergewöhnlich guten Händen. So sehr, dass ich gestern die Lieferung von zwei Geschenkkörben mit edler Schokolade (einen für die Ärzte, einen für die Krankenschwestern) veranlasst habe.

Bevor ich ging, vertraute ich ihr an, dass die ganze Episode ein ziemlicher Schock für mich gewesen sei, und sie sagte mir, dass ich ruhig und tapfer reagiert hätte. Ich entschuldigte mich auch für mein Spanisch. Sie sagte: „ Que va? Un acento extranjero es señal de valentia. “

Auf keinen Fall! Ein ausländischer Akzent ist ein Zeichen von Mut.

Was für wundervolle Menschen es im spanischen öffentlichen Gesundheitswesen gibt.