Eine Studie zeigt, dass das Risiko, an behandelbaren Infektionen zu sterben, in bestimmten Gebieten Kolumbiens bis zu 180-mal höher ist.

Obwohl Kolumbien eine der höchsten Krankenversicherungsraten Lateinamerikas hat, scheint der rechtzeitige Zugang zu Leistungen ein Privileg zu sein. Dies geht aus einer Studie der Nationalen Universität von Kolumbien (UNAL) hervor, die zeigt, dass vor allem in den ländlichen und marginalisierten Regionen des Landes weiterhin völlig vermeidbare Krankheiten Menschenleben fordern.

Die Studie von Kelly Patricia Estrada Orozco, Chirurgin und Ärztin für öffentliche Gesundheit an der UNAL, zeigt, dass zwar 97 % der kolumbianischen Bevölkerung an ein Gesundheitssystem angeschlossen sind, aber fast 30 % keinen effektiven Zugang zu den benötigten medizinischen Leistungen haben. Diese Lücke führt zu späten Diagnosen, mangelnder Prävention und vermeidbaren Komplikationen.

Zu den alarmierendsten Fällen zählen angeborene Syphilis, neonataler Tetanus und postpartale Endometritis. All diese Erkrankungen könnten durch angemessene medizinische Untersuchungen, hygienische Bedingungen und grundlegende klinische Protokolle verhindert werden.

Allerdings treten diese Fälle häufiger in Gebieten wie Chocó, Nariño, Atlántico und Putumayo auf , wo die medizinische Versorgung unzureichend ist oder zu spät erfolgt.

Die Auswirkungen sind nicht einheitlich. Während es in einigen Regionen des Landes möglich ist, diese Krankheiten rechtzeitig zu verhindern oder zu behandeln, werden in anderen Regionen systemische Fehler – wie fehlende Vorsorgeuntersuchungen oder unzureichende Krankenhauspraktiken – zu Risikofaktoren für Mütter, Babys und Patienten mit behandelbaren Erkrankungen.

Eine der bemerkenswertesten Erkenntnisse des Berichts ist, dass das Risiko, sich in einem Krankenhaus oder auf einer Intensivstation anzustecken, je nach Region bis zu 180-mal höher sein kann. Ländliche und periphere Regionen stehen vor den größten Herausforderungen: unzureichendes medizinisches Personal, fehlende standardisierte Protokolle, schlechte Infrastruktur und ein soziales Umfeld, das von Armut und Unsicherheit geprägt ist.

Um die tatsächlichen Auswirkungen zu verstehen, wurden für die Studie mehr als 18.000 Dokumente ausgewertet, darunter wissenschaftliche Literatur, technische Berichte und offizielle Datenbanken des Nationalen Gesundheitsinstituts (NIH), des Nationalen Statistik- und Volkszählungsinstituts (DANE), des Nationalen Statistik- und Volkszählungsinstituts (SISPRO) und des Nationalen Gesundheitsinstituts (SIVIGILA). Darüber hinaus enthielt die Studie Erfahrungsberichte von Patienten und Familien aus verschiedenen Regionen des Landes, die die täglichen Hindernisse bei der Versorgung beschrieben: von fehlenden Transportmöglichkeiten und Arztterminen bis hin zur Unmöglichkeit, Medikamente oder Impfstoffe zu erhalten.

Daten zeigen, dass 60 % der Tetanusfälle bei Neugeborenen im letzten Jahrzehnt in Departements wie Antioquia (ländliche Gebiete), Chocó, La Guajira, Nariño und Valle del Cauca auftraten. Darüber hinaus wurden vermeidbare Krankheiten wie chronische Unterernährung bei Kindern, unbehandelte Mittelohrentzündungen, Komplikationen durch schlecht umgesetzte Impfpläne und durch Lebensmittel übertragene Krankheiten in Schulprogrammen dokumentiert.

„Der Mangel an rechtzeitiger Versorgung sowohl innerhalb als auch außerhalb von Gesundheitseinrichtungen trägt zur Verschlechterung von Grunderkrankungen wie Status epilepticus, komplizierten Harnwegsinfektionen oder Anämie infolge unbehandelter Gebärmutterblutungen bei“, heißt es in dem Bericht der National University.

Für Bogotá weist die Studie die niedrigste Rate „unerwünschter medizinischer Vorfälle“ auf. Der Grund dafür liege zum Teil an der dortigen Krankenhausinfrastruktur und der größeren Verfügbarkeit von Fachpersonal. Allerdings gebe es weiterhin erhebliche Lücken für Menschen, die dem subventionierten System angehören, für Migranten und für Menschen, die in den Randgebieten der Stadt leben.

Insgesamt deuten Untersuchungen darauf hin, dass drei von vier unerwünschten Ereignissen im kolumbianischen Gesundheitswesen vermeidbar wären. Gemeint sind Schäden oder Komplikationen, die Patienten während der Behandlung erleiden und die hätten vermieden werden können. Dazu gehören Fehler bei der Medikamentenverabreichung, Komplikationen bei medizinischen Eingriffen und Verzögerungen bei Diagnose oder Behandlung.

Die Verbesserung von Protokollen, die Schulung des Personals und ein rechtzeitiger Zugang zu Diensten sind der Schlüssel zur Verhinderung dieser Vorfälle und zur Gewährleistung einer sichereren und qualitativ hochwertigeren Versorgung.